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糖尿病的10大症状

2025年11月14日 15:01:18
病情描述:

糖尿病的10大症状

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病典型症状包括血糖升高致血浆渗透压增高引发多饮、胰岛素缺乏或作用不良致多食、血糖过高超肾糖阈致多尿、胰岛素不足致脂肪和蛋白质分解加速致体重减轻、血糖波动致眼内渗透压改变致视力模糊、高血糖皮肤含糖高致皮肤瘙痒及女性外阴瘙痒、长期高血糖损伤周围神经致手脚麻木或刺痛、高血糖影响白细胞等致伤口愈合缓慢和频繁感染、细胞无法有效利用葡萄糖致疲劳乏力;特殊人群中儿童多饮多食多尿更明显且体重可能不增反降,妊娠期需警惕对胎儿影响要定期监测血糖,老年人症状不典型易被忽视需定期查血糖,女性患者外阴瘙痒需与妇科疾病鉴别并关注生殖系统影响,有家族史人群应提高警惕定期筛查血糖。

    一、多饮

    血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢引发持续口渴感,机体需通过大量饮水来补充水分,尤其在高血糖状态下,因水分随尿液大量排出,身体缺水会进一步加重多饮表现。

    二、多食

    胰岛素缺乏或作用不良时,细胞无法充分摄取利用葡萄糖,机体处于能量缺乏的“饥饿”状态,从而产生强烈饥饿感,导致食量增加。

    三、多尿

    血糖过高超过肾糖阈,肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,致使尿量明显增多。

    四、体重减轻

    即便食量增加,由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,脂肪和蛋白质分解加速,能量消耗过多,进而出现体重逐渐下降的情况。

    五、视力模糊

    血糖波动会引起眼内渗透压改变,导致晶状体屈光度发生变化,出现视物模糊现象,尤其在血糖快速变化时更为显著。

    六、皮肤瘙痒

    高血糖状态下皮肤含糖量升高,利于细菌和真菌生长繁殖,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,女性患者还可能出现外阴瘙痒。

    七、手脚麻木或刺痛

    长期高血糖损伤周围神经,引发神经病变,使手脚部位出现感觉异常,表现为麻木、刺痛等,常见于病程较长的患者。

    八、伤口愈合缓慢

    高血糖影响白细胞功能,抑制其杀菌能力,同时阻碍血管新生和胶原蛋白合成,导致伤口愈合时间延长。

    九、频繁感染

    高血糖环境利于细菌和真菌滋生,易反复发生泌尿系统感染、皮肤感染等,例如女性反复出现尿路感染、皮肤疖肿不易消退等情况。

    十、疲劳乏力

    细胞无法有效利用葡萄糖产生能量,机体处于供能不足状态,患者常感疲倦、乏力,即使休息也难以缓解。

    特殊人群注意事项

    儿童糖尿病:多饮、多食、多尿症状往往更为明显,且体重可能不增反降,家长需密切关注儿童的饮食、尿量及体重变化。

    妊娠期糖尿病:除上述典型症状外,需警惕对胎儿的影响,应定期监测血糖,以保障母婴健康。

    老年人糖尿病:症状可能不典型,易被忽视,应定期进行血糖检查,以便早期发现和干预。

    女性患者:外阴瘙痒需注意与妇科疾病鉴别,同时要关注血糖控制对生殖系统的影响,积极控制血糖以减少相关并发症风险。

    有糖尿病家族史人群:应提高警惕,定期筛查血糖,以便在出现相关症状前及时发现血糖异常情况。

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