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血糖过高有什么危害

2025年11月14日 19:28:12
病情描述:

血糖过高有什么危害

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    高血糖对血管系统、神经系统、眼部、肾脏、免疫系统、代谢系统均有危害,如损伤血管内皮致动脉粥样硬化、引起周围和中枢神经病变、损害视网膜血管致病变、引发糖尿病肾病、削弱免疫力易感染、伴代谢紊乱致血脂异常等,不同人群在不同情况下受影响程度有别。

    一、对血管系统的危害

    高血糖会损伤血管内皮细胞,使血管壁变得粗糙,易导致脂质等物质沉积,引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退,影响血液正常流动。例如,冠状动脉发生粥样硬化时,会导致冠心病,患者可能出现心绞痛、心肌梗死等情况;脑血管发生粥样硬化时,易引发脑梗死或脑出血,严重威胁生命健康,对于不同年龄、性别人群,高血糖引发血管病变的风险并无本质差异,但老年人群本身血管弹性就逐渐下降,更易受高血糖影响加重血管病变程度。

    二、对神经系统的危害

    高血糖可引起周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退等。长期高血糖还会影响中枢神经系统,导致认知功能下降,增加患阿尔茨海默病等痴呆性疾病的风险。在生活方式方面,长期高糖饮食、缺乏运动的人群更容易出现高血糖相关神经系统损害,儿童若长期处于高血糖环境(虽相对少见,但先天性高胰岛素血症等情况可致)也会影响神经系统正常发育。

    三、对眼部的危害

    高血糖会损害视网膜血管,引起糖尿病视网膜病变,轻者可出现视力下降、视物模糊,重者可导致失明。糖尿病患者中,约有24%-37%的患者会发生糖尿病视网膜病变,随着病程延长,患病风险逐渐增加,不同年龄段糖尿病患者均有发生视网膜病变的可能,女性在妊娠期间若出现高血糖(妊娠糖尿病)也会增加胎儿及自身眼部并发症风险。

    四、对肾脏的危害

    高血糖会导致糖尿病肾病,早期表现为尿中微量白蛋白增多,若病情持续进展,会出现蛋白尿、水肿、高血压等,最终可发展为肾衰竭。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率较高,年龄较大、病程较长的糖尿病患者更易发生肾脏损害,男性和女性在糖尿病肾病发生风险上无显著性别差异,但合并高血压等其他疾病时会加重肾脏损害程度。

    五、对免疫系统的危害

    高血糖会削弱机体的免疫力,使患者更容易发生各种感染,如皮肤感染、泌尿系统感染、肺部感染等。且感染后不易愈合,因为高血糖环境不利于白细胞等免疫细胞发挥正常功能,儿童免疫系统本就相对较弱,若存在高血糖情况,感染风险会大幅增加,老年人本身免疫功能逐渐衰退,高血糖会进一步加重免疫功能低下,增加感染的严重性和治疗难度。

    六、对代谢系统的危害

    高血糖常与胰岛素抵抗等代谢紊乱相伴,可影响脂肪代谢,导致血脂异常,如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等,进一步加重动脉粥样硬化等风险,对于有家族代谢性疾病史的人群,高血糖引发代谢系统紊乱的风险可能更高,不同生活方式下,长期高热量、高糖饮食且缺乏运动的人群更易出现代谢系统的连锁异常。

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