血糖高有什么反应问

高血糖可致三多一少、皮肤瘙痒及真菌感染，能使晶状体渗透压改变致视物模糊、长期可致视网膜病变，还会致疲劳乏力，高血糖影响白细胞功能致伤口愈合慢、易反复感染，儿童高血糖影响生长发育及神经，孕妇高血糖致胎儿异常及自身并发症，老年人高血糖并发症隐匿进展快易并发心脑血管且耐低血糖差易发生低血糖。

一、典型代谢紊乱相关反应

1.“三多一少”表现：多饮是因血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢致饮水增多；多食是机体不能充分利用葡萄糖供能，产生饥饿感而多食；多尿是血糖超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致渗透性利尿；体重减轻是葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪、蛋白质供能，造成体重下降。研究表明，2型糖尿病患者中约30%-40%会出现典型三多一少症状。

2.皮肤相关反应：皮肤瘙痒较为常见，高血糖状态下皮肤组织液渗透压升高，刺激神经末梢引发瘙痒，尤其女性会阴部因局部潮湿易受高血糖影响出现反复瘙痒；部分患者还可能出现皮肤真菌感染，如体癣、股癣等，因为高血糖环境利于真菌生长繁殖。

二、器官功能受影响相关反应

1.视力变化：高血糖会使晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，引起视物模糊；长期高血糖还可损伤视网膜血管，引发糖尿病视网膜病变，表现为视力下降、视物变形等，严重时可致失明，流行病学调查显示糖尿病病程超过10年者，糖尿病视网膜病变发生率显著升高。

2.疲劳乏力：由于葡萄糖不能顺利进入细胞被氧化供能，机体能量供应不足，患者常感疲倦、乏力，活动耐力下降，即使休息也难以缓解。

三、并发症相关早期迹象

1.伤口愈合缓慢：高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬及杀菌功能，使机体对伤口感染的防御能力减弱，导致伤口愈合时间延长，若皮肤有小擦伤、割伤等，恢复时间较正常人明显延长。

2.反复感染：高血糖环境利于细菌、真菌等微生物滋生，易引发泌尿系统感染（表现为尿频、尿急、尿痛等）、呼吸道感染（如咳嗽、咳痰等）等，且感染后不易控制，容易反复发作。

四、特殊人群高血糖反应特点

1.儿童：儿童高血糖除上述一般表现外，可能更明显影响生长发育，因为糖代谢异常会干扰蛋白质、脂肪等营养物质的正常代谢，导致身高、体重增长缓慢，长期高血糖还可能影响神经系统发育，出现认知功能轻度受损等表现。

2.孕妇：孕妇高血糖可通过胎盘使胎儿长期处于高血糖环境，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进胎儿过度生长，增加巨大儿发生率；还易导致早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局，同时孕妇自身发生妊娠期高血压等并发症的风险也会升高。

3.老年人：老年人高血糖时并发症出现更隐匿且进展快，易并发心脑血管疾病，如脑梗死、心肌梗死等，因为老年人血管弹性下降，高血糖导致血液黏稠度增加、血管内皮损伤，进一步促进动脉粥样硬化进展；且老年人对低血糖的耐受能力差，高血糖控制过程中更易发生低血糖，增加跌倒、认知功能障碍等风险。