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左侧腹部隐痛的原因

2025年11月14日 13:48:10
病情描述:

左侧腹部隐痛的原因

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    左侧腹部隐痛可能由多种疾病引起,如结肠炎与自身免疫等因素相关、肠道寄生虫感染有接触史或疫区史、肠易激综合征与胃肠动力等因素有关、慢性胰腺炎由急性胰腺炎迁延等所致、左侧输尿管结石可伴血尿、左侧附件炎由病原体感染引发、左侧卵巢囊肿较大或扭转破裂时出现、肌肉骨骼问题有外伤等史、心理因素致躯体化症状且相关检查无明显病变。

    肠道疾病

    结肠炎:如溃疡性结肠炎,多与自身免疫等因素相关,患者除左侧腹部隐痛外,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状,病程较长者可能出现消瘦、乏力等全身表现,可通过结肠镜及病理检查明确诊断。不同年龄段人群均可发病,生活不规律、长期精神紧张等因素可能增加患病风险。

    肠道寄生虫感染:比如绦虫、蛔虫等感染,若寄生虫在左侧肠道部位寄生,可引起局部隐痛,多有明确的寄生虫接触史或疫区生活史,儿童由于卫生习惯相对较差,感染风险可能更高,可通过粪便检查发现寄生虫卵等明确诊断。

    肠易激综合征:是一种常见的功能性胃肠病,发病与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理因素等有关,多见于中青年人群,女性相对多见,表现为左侧腹部隐痛,可伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘,排便后症状多有缓解。

    胰腺疾病

    慢性胰腺炎:多由急性胰腺炎反复发作迁延所致,长期饮酒、胆道疾病等是常见诱因,患者左侧腹部隐痛可呈反复发作性,可伴有消化不良、消瘦、脂肪泻等表现,通过胰腺超声、CT等检查以及血液、粪便相关指标检测有助于诊断,长期酗酒者更易罹患该病。

    泌尿系统疾病

    左侧输尿管结石:结石可引起左侧腹部隐痛,多为绞痛性质,但也有隐痛情况,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿,可通过泌尿系统超声、CT等检查发现结石,不同年龄人群均可发病,饮水少、尿液浓缩等因素易诱发结石形成,男性相对更易患输尿管结石。

    妇科疾病(女性)

    左侧附件炎:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,常见于性活跃的生育期女性,表现为左侧下腹部隐痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现附件区压痛等异常,不注意性生活卫生、宫腔操作后感染等易引发该病。

    左侧卵巢囊肿:较小的囊肿可能无明显症状,较大囊肿或发生扭转、破裂时可出现左侧腹部隐痛,可通过妇科超声等检查发现囊肿,育龄女性较为常见,长期内分泌紊乱等因素可能增加卵巢囊肿发生风险,部分囊肿可能为生理性,如黄体囊肿等,会随月经周期变化。

    其他可能因素

    肌肉骨骼问题:左侧腹部肌肉拉伤、劳损等,多有明确的外伤史或长期不良姿势、过度劳累等情况,可表现为左侧腹部隐痛,局部可有压痛,通过体格检查多可初步判断,各年龄人群均可能发生,长期从事重体力劳动或不良坐姿人群易出现肌肉骨骼问题。

    心理因素:长期精神压力大、焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状,表现为左侧腹部隐痛,经相关检查未发现明显器质性病变,多见于长期处于高压环境的人群,如工作压力大的上班族等,通过心理评估等可辅助诊断,心理因素可加重躯体不适,形成恶性循环。

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