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5分钟搞懂焦虑症

2025年11月14日 13:08:07
病情描述:

5分钟搞懂焦虑症

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑症是常见精神心理障碍分广泛性焦虑障碍与惊恐障碍等亚型,广泛性焦虑障碍表现为长期持续紧张不安等躯体症状,惊恐障碍是突然强烈恐惧体验伴躯体症状,病因涉及遗传、神经生物学、生活事件、性格,诊断靠医生询问病史等结合量表并排除躯体疾病,治疗有心理治疗(认知行为疗法)和药物治疗,特殊人群中儿童需关爱支持,孕期哺乳期女性用药谨慎,老年人需兼顾躯体疾病综合治疗。

    一、焦虑症的定义

    焦虑症是一种常见的精神心理障碍,以过度、持续的焦虑和担心为核心症状,可分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍等不同亚型。

    二、症状表现

    (一)广泛性焦虑障碍

    常表现为长期(至少6个月)的持续紧张、不安,易疲劳,注意力难以集中,伴有肌肉紧张、睡眠紊乱(如入睡困难、易惊醒等)等躯体症状。

    (二)惊恐障碍

    多为突然发作的强烈恐惧体验,可在无明显诱因下出现,伴随心悸、大汗淋漓、颤抖、呼吸困难、窒息感等躯体症状,发作通常历时5-20分钟,可自行缓解。

    三、病因分析

    (一)遗传因素

    家族中有焦虑症患者时,个体患病风险高于普通人群,研究显示遗传因素约占焦虑症发病风险的30%-40%。

    (二)神经生物学因素

    大脑内神经递质失衡与焦虑症密切相关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常可引发焦虑情绪;同时,大脑中的杏仁核等结构功能异常也可能导致焦虑症状出现。

    (三)生活事件影响

    长期处于高压力环境(如工作压力过大、生活重大变故等),会显著增加患焦虑症的概率,例如经历亲人离世、失业等重大生活事件后,焦虑症发病风险升高。

    (四)性格因素

    性格内向、敏感、追求完美、应对压力能力较弱的人群,相对更容易出现焦虑情绪并发展为焦虑症。

    四、诊断方式

    医生通过详细询问患者病史、症状表现,结合心理评估量表进行诊断,常用的有汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等,同时需排除躯体疾病等其他因素导致的类似症状。

    五、治疗途径

    (一)心理治疗

    认知行为疗法是主要的心理治疗方式,通过帮助患者识别并纠正不良认知模式,改变不当行为习惯,从而缓解焦虑症状。例如引导患者认识并挑战不合理的担忧思维,学习放松技巧等。

    (二)药物治疗

    可使用抗焦虑药物,如苯二氮类药物等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),但需在专业医生评估后合理应用,优先考虑非药物干预改善轻度焦虑症状。

    六、特殊人群注意事项

    (一)儿童焦虑症

    家长需给予充分关爱与心理支持,营造稳定、安全的生活环境,避免过度施压,可通过游戏疗法等温和方式帮助儿童缓解焦虑情绪,优先采用非药物干预手段。

    (二)孕期及哺乳期女性

    患焦虑症时用药需谨慎,优先选择心理疏导等非药物方式干预,若需药物治疗,应在医生综合评估母婴安全后权衡利弊使用,避免对胎儿或婴儿造成不良影响。

    (三)老年人焦虑症

    常与躯体疾病共存,需综合评估躯体健康状况,治疗焦虑症时兼顾躯体疾病的治疗,选择对老年人身体影响较小的治疗方式,如温和的心理干预结合适度的非药物辅助措施,关注老年人的心理需求与生活状态。

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