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经常胃疼、胃压疼,是不是胃癌啊

2025年11月14日 22:10:07
病情描述:

经常胃疼、胃压疼,是不是胃癌啊

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    经常胃疼、胃压疼不一定是胃癌但需重视排查,非胃癌因素有常见胃部疾病(胃炎、胃溃疡、胃痉挛)和其他系统疾病牵涉(心血管疾病、胆道疾病),胃癌疼痛早期无特异性、进展后有特点,排查手段有胃镜检查和影像学检查,经常出现此类症状者应及时就医检查,年轻人也不能忽视,中老年人有高危因素更要警惕胃癌,日常生活要注意良好生活和饮食习惯维护胃部健康。

    一、非胃癌因素导致的胃疼、胃压疼

    常见胃部疾病

    胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多因进食不洁食物、大量饮酒、服用非甾体抗炎药等引起,患者会出现胃疼、胃压疼,还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状;慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯(如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻等刺激性食物)、自身免疫等因素相关,症状相对迁延,可有上腹部隐痛、胀痛、压疼等,时轻时重。

    胃溃疡:主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡。典型症状为周期性发作的上腹部疼痛,疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等,具有节律性,多在进食后一段时间出现,然后缓解,也可能伴有胃压疼,还可能伴有反酸、嗳气等症状。

    胃痉挛:多由饮食不当(如进食过冷、过热、刺激性食物)、腹部受凉等引起,胃部肌肉突发强烈收缩,导致剧烈的胃疼、胃压疼,疼痛较为突然且较剧烈,可呈阵发性发作。

    其他系统疾病牵涉

    心血管疾病:如心肌梗死,部分患者可表现为上腹部的牵涉痛,容易被误以为是胃疼、胃压疼,同时还可能伴有胸闷、胸痛、心悸等心血管方面的症状,多见于有心血管基础疾病的中老年人。

    胆道疾病:胆囊炎、胆石症等,疼痛可放射至右上腹及背部,有时也会被误认为是胃部疼痛,可伴有恶心、呕吐、黄疸等症状,在进食油腻食物后往往会加重。

    二、胃癌相关的胃疼、胃压疼特点及排查

    胃癌的疼痛特点

    早期胃癌多数患者无明显症状,少数人可有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,疼痛无特异性。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,性质可为隐痛、胀痛、刺痛等,且疼痛节律性消失,可能持续存在,还可能伴有体重减轻、食欲减退、黑便等症状。

    排查手段

    胃镜检查:是诊断胃癌最直接、有效的方法,可以直接观察胃黏膜的病变情况,还能取病变组织进行病理活检,明确是否为胃癌以及胃癌的病理类型等,是筛查和诊断胃癌的重要手段,尤其适用于有上述可疑症状的人群。

    影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等,有助于了解胃部肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及是否有远处转移等情况,对胃癌的分期等有一定的评估作用。

    对于经常出现胃疼、胃压疼的人,无论年龄、性别如何,都应及时就医进行相关检查以明确病因。如果是年轻人,既往无特殊病史,出现此类症状可能更多与饮食、生活不规律等引起的胃炎、胃痉挛等常见情况相关,但也不能忽视;如果是中老年人,尤其是有长期吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染等高危因素的人群,更要高度警惕胃癌的可能,需积极配合医生进行检查排查。同时,在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,规律作息,避免过度劳累,尽量减少食用刺激性食物等,以维护胃部健康。

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