糖尿病的危害有哪些问

糖尿病会对心血管、神经、肾脏、眼部、足部、免疫系统等多系统造成危害，如损伤心血管致动脉粥样硬化等多种心血管事件，引发周围神经和自主神经病变，导致糖尿病肾病、视网膜病变、白内障等，易致糖尿病足及使免疫系统功能下降易感染，老年患者及生活方式不良等情况会加重相关危害。

一、对心血管系统的危害

糖尿病会引发一系列心血管相关问题。长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化的发生风险显著增加。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退，影响心脏的血液供应。例如，糖尿病患者发生冠心病的几率比非糖尿病患者高2-3倍，还可能出现心肌梗死等严重心血管事件。在年龄方面，老年糖尿病患者由于血管本身存在一定的退变基础，加上高血糖的长期影响，心血管危害更为凸显；从生活方式看，有吸烟、缺乏运动等不良生活方式的糖尿病患者，心血管受损程度往往更严重。

二、对神经系统的危害

1.周围神经病变：糖尿病可引起周围神经病变，表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等。这是因为高血糖会导致神经纤维发生代谢紊乱、缺血缺氧等情况。通常是对称性的，从手足远端开始逐渐向近端发展。在病史较长的糖尿病患者中较为常见，年龄较大的患者由于神经修复能力相对较弱，症状可能更明显。

2.自主神经病变：还会累及自主神经，影响胃肠功能（如出现便秘或腹泻）、心血管系统（导致直立性低血压等）、泌尿生殖系统（出现尿失禁、尿潴留等）等。对于老年糖尿病患者，自主神经病变可能会使病情更加复杂，增加生活护理的难度。

三、对肾脏的危害

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。早期可能表现为尿微量白蛋白增多，若病情持续进展，会逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能发展为肾衰竭。高血糖、高血压等因素会加重肾脏的损伤。在病史超过10年的糖尿病患者中，约有30%-40%会发生糖尿病肾病，年龄较大且血糖、血压控制不佳的患者更容易出现这种情况。

四、对眼部的危害

1.糖尿病视网膜病变：可导致视力下降甚至失明。高血糖会影响视网膜的血管，引起血管渗漏、新生血管形成等病变。糖尿病患者中，病程较长、血糖控制差的患者发生视网膜病变的风险较高，不同年龄段的患者都可能受到影响，但一般随着病程延长发病率增加。

2.白内障：糖尿病患者发生白内障的几率也高于正常人，高血糖会影响晶状体的代谢，导致晶状体混浊。

五、对足部的危害

糖尿病足是糖尿病较严重的并发症之一。由于神经病变导致足部感觉减退，血管病变使足部血液供应减少，患者容易发生足部溃疡、感染，严重时可能需要截肢。老年糖尿病患者由于足部血液循环本身可能较差，加上感觉减退，更易发生足部问题；如果患者有足部外伤等情况，在糖尿病的影响下，伤口不易愈合，会加重足部的损害。

六、对免疫系统的危害

糖尿病患者的免疫系统功能往往会受到影响，导致机体抵抗力下降，更容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。这是因为高血糖环境不利于免疫细胞的正常功能发挥，年龄较大的糖尿病患者由于自身免疫功能本身有一定程度的衰退，加上糖尿病的影响，感染的风险进一步增加。