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得了高胆固醇是什么

2025年11月14日 21:31:32
病情描述:

得了高胆固醇是什么

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    高胆固醇指血液中胆固醇水平超出正常范围,其来源有内源性合成和外源性摄入,不同人群正常范围有差异,生活方式等会影响其发生风险,高胆固醇会增加动脉粥样硬化等疾病风险,可通过非药物干预(饮食、运动)预防控制,不达标时可能需药物治疗,特殊人群需综合管理来控制胆固醇降低疾病风险。

    1.胆固醇的正常范围及来源

    一般来说,成人总胆固醇的合适范围通常是小于5.2mmol/L,边缘升高范围是5.2-6.19mmol/L,升高则是大于等于6.2mmol/L。胆固醇的来源包括内源性合成和外源性摄入。内源性合成主要是肝脏等组织器官自行合成,外源性摄入则是从食物中获取,像动物内脏、蛋黄等食物中胆固醇含量相对较高。

    对于不同年龄、性别的人群,胆固醇的正常范围可能会有一定差异。例如,一般情况下,男性和女性在成年后的胆固醇正常范围大致相近,但随着年龄增长,尤其是绝经后的女性,胆固醇水平可能会有一定变化趋势,通常会有所升高。从生活方式角度看,长期高热量、高油脂饮食、缺乏运动等生活方式因素会影响胆固醇的代谢,增加高胆固醇的发生风险。有家族性高胆固醇血症病史的人群,由于遗传因素影响,其体内胆固醇代谢相关基因存在缺陷,更容易出现高胆固醇情况,这类人群从遗传角度就有较高的患病风险。

    2.高胆固醇的危害

    高胆固醇会增加动脉粥样硬化的风险。胆固醇会逐渐沉积在动脉血管壁上,使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响血液流动。当冠状动脉发生粥样硬化时,会导致冠心病,患者可能出现心绞痛、心肌梗死等症状;如果脑动脉发生粥样硬化,可能引发脑梗死等脑血管疾病,出现头晕、偏瘫、言语障碍等一系列症状。

    对于儿童青少年时期就存在高胆固醇的情况,如果不加以干预,可能会影响血管的正常发育,为成年后的心血管疾病埋下隐患。在特殊人群中,比如患有糖尿病的患者,高胆固醇会进一步加重血管病变,使糖尿病患者发生心血管并发症的风险显著增加;孕妇如果有高胆固醇情况,也可能会对自身健康和胎儿发育产生不良影响,增加妊娠相关并发症的发生几率等。

    3.高胆固醇的预防与控制

    非药物干预是基础。饮食方面,要减少高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。膳食纤维可以帮助降低胆固醇的吸收。例如,燕麦、玉米等全谷物食物富含膳食纤维,有助于控制胆固醇水平。同时,要控制总热量的摄入,保持健康体重。对于不同年龄人群,儿童青少年应培养健康的饮食习惯,避免过多食用高热量、高脂肪食物;成年人要根据自身身体状况和活动量合理安排饮食。运动方面,适当的体育锻炼可以促进胆固醇的代谢。不同年龄和身体状况的人群可以选择适合自己的运动方式,如成年人可以进行每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;儿童青少年则要保证每天有足够的户外活动时间。

    如果通过非药物干预后胆固醇水平仍未达标,可能需要考虑药物治疗,但药物治疗需在医生的严格评估和指导下进行。对于有家族性高胆固醇血症等特殊情况的人群,更需要密切监测胆固醇水平,并采取相应的综合管理措施来控制胆固醇,降低相关疾病的发生风险。

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