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晚上失眠睡不着觉是什么原因

2025年11月14日 13:11:01
病情描述:

晚上失眠睡不着觉是什么原因

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    失眠睡不着觉的原因包括生理因素如生物钟紊乱、身体不适,心理因素如压力焦虑、情绪波动,环境因素如睡眠环境不佳、睡眠习惯改变,生活方式因素如饮食运动不当,还有特殊人群儿童和老年人因自身特点易出现失眠情况。

    一、生理因素

    1.生物钟紊乱:正常的生物钟对睡眠-觉醒周期起调节作用,若长期熬夜、倒班工作等,会打乱生物钟,导致晚上失眠睡不着觉。例如,经常上夜班的人群,其生物钟被打破,夜间本应是睡眠的时间却难以进入睡眠状态。

    2.身体不适:一些疾病会引起身体的不适从而影响睡眠,如疼痛性疾病,关节炎患者关节疼痛会在夜间加重,干扰睡眠;心血管疾病患者,心功能不全时会出现呼吸困难等症状,导致夜间睡眠障碍;此外,尿频也会影响睡眠,老年人前列腺增生可导致夜间尿频,频繁起夜影响睡眠质量。

    二、心理因素

    1.压力与焦虑:现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、生活等多方面的压力。长期处于高压力状态下,大脑神经一直处于紧张状态,容易产生焦虑情绪。比如面临重要考试的学生,或者工作中面临重大项目的职场人士,焦虑情绪会导致晚上失眠睡不着觉。研究表明,焦虑症患者中失眠的发生率较高,长期的焦虑会使得大脑皮层持续兴奋,难以进入睡眠状态。

    2.情绪波动:突发的重大事件,如亲人离世、失业等,会引起强烈的情绪波动,导致情绪低落、悲伤等,这些负面情绪会干扰睡眠,使人难以入睡或者睡眠浅、易醒。

    三、环境因素

    1.睡眠环境不佳:睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境都不利于睡眠,一般适宜的睡眠温度在18-25℃;光线过强,如卧室有强光照射,会影响褪黑素的分泌,褪黑素是调节睡眠的重要激素,分泌受影响则会导致失眠;噪音过大,超过50分贝就可能干扰睡眠,如临近公路的卧室,车辆的嘈杂声会使人难以入睡。

    2.睡眠习惯改变:突然改变睡眠环境,如从熟悉的家中换到陌生的酒店等,身体需要适应新环境,可能会出现失眠睡不着觉的情况。

    四、生活方式因素

    1.饮食因素:睡前饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,会导致失眠。例如,下午或晚上饮用一杯咖啡后,可能会在晚上难以入睡;大量饮酒也会影响睡眠,虽然饮酒初期可能会让人有困倦感,但后续会干扰睡眠的正常周期,导致睡眠质量下降。

    2.运动因素:运动量过少可能会影响睡眠,但如果在睡前进行剧烈运动,会使身体处于兴奋状态,也不利于入睡。一般建议适量运动,且运动时间与睡觉时间间隔1-2小时比较合适。

    特殊人群情况

    1.儿童:儿童如果白天受到惊吓、生活环境突然改变等,容易出现晚上失眠。比如刚上幼儿园的儿童,离开熟悉的家庭环境,可能会因为不适应而失眠。此外,儿童如果睡前过度兴奋,如看刺激的动画片等,也会导致夜间失眠。

    2.老年人:老年人随着年龄的增长,睡眠结构会发生改变,睡眠时间缩短,夜间容易醒。同时,老年人常伴有多种慢性疾病,如上述的心血管疾病、前列腺增生等,这些疾病会加重老年人的失眠情况。而且老年人的心理状态也较为特殊,可能会因为对健康的担忧等产生焦虑情绪,进而影响睡眠。

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