胆固醇高有什么症状 问

胆固醇高早期可能无明显症状，部分患者会出现黄色瘤，还会出现动脉粥样硬化相关症状，如心血管系统的冠心病表现、脑血管系统的脑供血不足等症状，还有可能出现角膜弓、下肢动脉粥样硬化等其他表现，特殊人群如儿童、孕妇、老年人胆固醇高时也有不同表现。

很多胆固醇高的人在疾病早期并没有特异性的明显症状，这是因为血液中胆固醇水平逐渐升高时，身体可能不会立刻产生直观的不适表现，身体的代偿机制可能会在一定程度上维持正常的生理功能，所以容易被忽视。例如一些长期饮食中高脂肪、高胆固醇，且缺乏运动的中年人，可能在相当长的一段时间内没有感觉到身体有异常，但体内胆固醇已经处于较高水平。

出现黄色瘤

表现形式：部分患者会在皮肤表面出现黄色瘤，这是由于过多的胆固醇沉积在皮肤下形成的。常见的有眼睑周围的扁平黄色瘤，表现为眼睑部位出现淡黄色的柔软小丘疹，开始时可能较小，逐渐增大并融合；还有可能在肘部、跟腱等部位出现结节状黄色瘤等。

发生机制：血液中胆固醇浓度升高，超出了血液运输和组织代谢的平衡，多余的胆固醇就会沉积在皮肤等组织中，形成黄色瘤。

出现动脉粥样硬化相关症状

影响心血管系统：当胆固醇高导致动脉粥样硬化发生时，会影响心血管系统的功能。如果冠状动脉发生粥样硬化，会引起冠心病，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，在劳累、情绪激动等情况下，心肌缺血缺氧加重，胸痛等症状可能会更加明显。例如，一些患有严重胆固醇高且动脉粥样硬化的患者，在日常活动时就可能出现心前区压榨样疼痛，休息或含服硝酸甘油等药物后症状可能会有所缓解，但这只是暂时的缓解，病情如果进一步发展，可能会导致心肌梗死等严重后果。

影响脑血管系统：脑部血管发生动脉粥样硬化时，会导致脑供血不足，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。随着病情进展，还可能引发脑梗死等严重脑血管疾病，出现偏瘫、言语不清、意识障碍等症状。比如一些老年人，本身有胆固醇高的情况，又有动脉粥样硬化，可能会经常感到头晕，且记忆力明显下降，严重时可能突然发生脑梗死，导致一侧肢体无力、不能正常说话等。

其他可能的表现

出现角膜弓：角膜弓又称老年环，多见于老年人，但胆固醇高的中青年人也可能出现。表现为角膜边缘出现灰白色或白色的环，宽约1-2mm。其形成是由于胆固醇等脂质沉积在角膜周围的基质层中。

引起下肢动脉粥样硬化：当下肢动脉发生粥样硬化时，会导致下肢血液循环障碍，患者可能会出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是指患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、乏力，不得不停止行走，休息后症状缓解，继续行走又会复发。例如一些胆固醇高的患者，在快走或者爬楼梯等活动后，会出现小腿肚酸痛，需要停下休息才能继续活动。

特殊人群方面，儿童如果有家族性高胆固醇血症等遗传性因素导致胆固醇高，可能会更早出现症状，如皮肤黄色瘤等；孕妇如果胆固醇过高，可能会影响自身健康和胎儿的发育，增加妊娠并发症的风险等；老年人由于身体机能下降，胆固醇高引起的动脉粥样硬化等并发症可能会更加严重，且病情变化可能更迅速，需要更加密切地关注胆固醇水平并及时采取干预措施。