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甲状腺疾病有什么症状

2025年11月14日 19:49:12
病情描述:

甲状腺疾病有什么症状

医生回答(1)
  • 余学锋
    余学锋主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多致高代谢综合征(怕热多汗、体重下降、心悸手抖等)、精神神经症状、消化系统表现及儿童生长发育受影响、女性月经紊乱等;甲状腺功能减退症是甲状腺激素合成分泌减少或效应不足致畏寒乏力、体重增加、神经症状、消化及皮肤表现、儿童生长发育智力障碍、女性月经紊乱等;亚急性甲状腺炎起病前多有上呼吸道感染史,有甲状腺区域疼痛放射、全身症状及甲状腺肿大,儿童症状不典型;自身免疫性甲状腺炎早期多无症状,随病情进展有甲状腺双侧对称性肿大质韧,后期有甲减表现,儿童甲状腺肿大可影响外观及后期生长发育;大多数甲状腺结节患者无症状,较大结节有压迫症状,高功能腺瘤有甲亢表现,儿童甲状腺结节需警惕恶性。

    甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起的疾病。患者可能出现高代谢综合征相关表现,如怕热、多汗,这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢加快,产热增加;还会有体重下降,尽管食欲亢进,但由于机体消耗过多,体重仍会减轻;心悸、手抖也是常见症状,甲状腺激素作用于心脏使其收缩力增强、心率加快,从而出现心悸,而交感神经兴奋可导致手抖。此外,患者可能出现精神神经系统症状,如烦躁易怒、失眠等;消化系统方面可能有排便次数增多等表现。在儿童患者中,可能会出现生长发育受影响,如身高增长缓慢等情况;女性患者可能出现月经紊乱等。

    甲状腺功能减退症相关症状

    甲状腺功能减退症是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。患者一般会有畏寒、乏力,这是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢率下降,产热减少;体重增加,可能与代谢减慢、水分潴留等有关;记忆力减退、反应迟钝等神经系统症状;消化系统方面可能出现食欲减退、便秘等;皮肤可能变得干燥、粗糙;儿童患者可能出现生长发育迟缓、智力发育障碍等;女性患者可能出现月经紊乱,如月经量增多等。

    甲状腺炎相关症状

    亚急性甲状腺炎

    起病前多有上呼吸道感染病史,患者常出现甲状腺区域疼痛,疼痛可放射至耳部,在吞咽时疼痛加剧;同时可伴有全身症状,如发热、乏力等;甲状腺肿大,质地较硬。在儿童亚急性甲状腺炎患者中,症状可能相对不典型,但也会有甲状腺区域的不适以及发热等表现。

    自身免疫性甲状腺炎(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎)

    早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现甲状腺肿大,一般为双侧对称性肿大,质地韧;部分患者后期会出现甲状腺功能减退的相关表现,如上述甲状腺功能减退症的一些症状。儿童自身免疫性甲状腺炎患者,甲状腺肿大可能会影响颈部外观,也可能在后期出现生长发育受甲状腺功能减退影响的情况。

    甲状腺结节相关症状

    大多数甲状腺结节患者没有明显症状,多是在体检时通过超声等检查发现。当甲状腺结节较大时,可能会出现压迫症状,如压迫气管可引起呼吸困难,压迫食管可导致吞咽困难,压迫喉返神经可出现声音嘶哑等。如果是甲状腺高功能腺瘤,患者可能会出现甲状腺功能亢进的相关症状,如怕热、多汗、心悸等。对于不同年龄、性别的患者,甲状腺结节的表现可能会有一定差异,儿童甲状腺结节需要更加警惕恶性的可能,因为儿童甲状腺结节恶性的概率相对较高。

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