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什么是心理障碍及其特征是什么

2025年11月14日 18:44:49
病情描述:

什么是心理障碍及其特征是什么

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心理障碍是个体心理功能持续病理性偏离致认知、情绪、行为异常影响社会适应与生活质量,具认知功能异常如精神分裂症有幻觉妄想、抑郁症有认知损害,情绪障碍如抑郁症情绪低落、躁狂症情感高涨、焦虑症过度紧张担忧,行为障碍如强迫症有反复行为、冲动控制障碍有失控行为、孤独症有社交退缩,病程具迁延不愈特点,社会功能受损,与神经递质失衡等生物学因素相关,儿童青少年有学习困难等表现、老年人易伴躯体病且与认知衰退等相关、女性特定阶段易受影响、特殊生活方式人群风险高、有病史者复发风险增加。

    一、心理障碍的定义

    心理障碍是指个体的心理功能出现持续的、病理性的偏离,导致认知、情绪、行为等方面异常,进而影响其社会适应能力与生活质量的一类精神健康问题。其发生与神经生物学机制、心理社会因素等多方面相关,属于临床精神医学范畴的疾病状态。

    二、心理障碍的特征

    (一)认知功能异常

    表现为感知觉、思维等认知过程偏离正常。例如精神分裂症患者可出现幻觉(如听到不存在的声音)、妄想(如坚信被他人迫害)等感知觉与思维障碍;抑郁症患者常伴有注意力不集中、记忆力减退等认知功能损害,思维活动变得迟缓。

    (二)情绪障碍

    情绪出现显著且持久的异常波动。如抑郁症患者表现为持续的情绪低落、兴趣减退、快感缺失,常伴有自责自罪、悲观绝望等情绪;躁狂症患者则呈现情感高涨、活动增多、言语滔滔不绝等异常兴奋状态;焦虑障碍患者表现为过度的紧张、担忧,伴有心悸、手抖等躯体化焦虑症状。

    (三)行为障碍

    行为出现异常表现。部分强迫症患者存在反复的强迫性行为,如无意义的反复洗手、检查等;一些冲动控制障碍患者会出现冲动伤人、自伤等失控行为;孤独症谱系障碍儿童可能表现为社交退缩、刻板重复的动作等异常行为模式。

    (四)病程持续性

    多数心理障碍并非短暂的情绪波动,而是具有迁延不愈的特点。例如慢性抑郁症患者可能长期处于抑郁状态,双相情感障碍患者会在抑郁发作与躁狂发作间反复循环,且病情有逐渐加重或慢性化趋势,对个体的社会功能造成长期影响。

    (五)社会功能受损

    患者在工作、学习、人际交往等社会角色履行方面出现明显困难。如患有严重社交恐惧症的个体难以正常参与社交活动,导致职业发展受限;创伤后应激障碍患者可能回避社交场景,无法维持正常的家庭与社会关系。

    (六)生物学机制参与

    研究证实心理障碍常与神经递质失衡等生物学因素相关。例如抑郁症与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平降低有关;双相情感障碍可能涉及多巴胺等神经递质系统的功能异常;且遗传因素在心理障碍发病中起一定作用,有家族病史的个体患病风险高于普通人群。

    (七)不同人群表现差异

    儿童青少年:可能表现为学习困难、情绪不稳定、社交退缩等,如注意缺陷多动障碍儿童常出现注意力不集中、多动冲动等症状;

    老年人:易伴发躯体疾病,心理障碍常与认知衰退、生活事件(如丧偶、独居)相关,可能出现抑郁、焦虑或谵妄等表现;

    女性:在经前期综合征、产后抑郁等特定阶段易受心理障碍影响,激素变化等生理因素是重要诱因;

    特殊生活方式人群:长期压力过大、缺乏运动、睡眠不足等人群心理障碍发生风险升高,需关注心理调适与生活方式调整;

    有病史人群:既往有心理障碍发作史者复发风险增加,需强化监测与预防干预。

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