甲亢变甲减的症状问

甲状腺功能从甲亢变为甲减时，会引发多系统相关症状。能量代谢方面，代谢率降低致成人怕冷、儿童生长发育受影响、女性和男性体重增加，消化系统方面胃肠蠕动减慢致成人食欲减退、儿童营养摄入受影响、女性和男性有腹胀或便秘等不适；神经系统方面成人精神萎靡嗜睡、儿童神经系统发育受影响、女性和男性有情绪变化，神经肌肉方面成人肌肉乏力、儿童运动发育落后、女性和男性有肌肉不适；心血管系统方面心率减慢、心输出量减少、血压偏低，其他系统方面女性月经紊乱、男性性腺功能减退、儿童生长激素分泌受影响，皮肤及毛发干燥粗糙、稀疏干枯，而甲亢时表现与之相反。

消化系统方面：甲减时胃肠蠕动减慢，患者可能出现食欲减退，成人表现为进食量较前减少，儿童则可能影响营养摄入进而影响生长，因为胃肠蠕动减慢会使食物在胃肠道内停留时间延长，消化吸收功能受影响。女性可能因消化功能改变出现腹胀等不适，男性也可能有类似消化系统不适症状，如便秘等情况较为常见，而甲亢时胃肠蠕动加快，多有食欲亢进、排便次数增多等表现。

神经系统相关症状

成人神经系统：甲减患者常出现精神萎靡、嗜睡，这是因为甲状腺激素缺乏影响神经系统的兴奋性，成人会感觉精力不足，反应迟钝。儿童若发生甲亢变甲减，神经系统发育可能受影响，表现为智力发育可能较之前缓慢，因为甲状腺激素对儿童神经系统发育至关重要，缺乏时会影响神经细胞的发育及功能。女性可能在情绪方面出现变化，如抑郁倾向，男性也可能有情绪低落等表现，而甲亢时患者多有易激动、烦躁等神经系统兴奋性增高的表现。

神经肌肉方面：甲减时可出现肌肉乏力，成人会感觉肢体沉重，活动耐力下降。儿童可能表现为运动发育落后于同龄儿童，因为肌肉力量及运动相关的神经肌肉功能受甲状腺激素影响，甲状腺激素缺乏会使肌肉收缩及舒张功能异常。女性可能因肌肉乏力影响日常活动，男性也会有类似肌肉方面的不适，而甲亢时部分患者会出现肌肉软弱无力，以近端肌肉为主等情况。

心血管系统相关症状

心率与心功能：甲减时心率减慢，成人静息心率可能低于正常范围，儿童若发生甲减，心率可能较甲亢时减慢，影响心脏的泵血功能，因为甲状腺激素对心脏的节律及收缩功能有调节作用，缺乏时心脏功能受抑制。女性可能出现心输出量减少相关表现，如活动后气短等，男性也会有类似心血管系统功能改变，而甲亢时多有心率加快，甚至出现心律失常等情况。

血压方面：甲减时可能出现血压偏低，成人血压可能低于正常水平，儿童血压也可能受影响，因为甲状腺激素影响血管的张力等，缺乏时血管张力降低，导致血压下降。女性和男性在血压变化上可能都有此表现，而甲亢时部分患者会出现血压升高的情况。

其他系统相关症状

内分泌系统：女性甲减时可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，这与甲状腺激素对内分泌轴的调节作用有关，甲状腺激素缺乏会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。男性可能出现性腺功能减退相关表现，如性欲减退等。儿童甲减时则会影响生长激素的分泌及作用，进一步影响生长发育。

皮肤及毛发：甲减患者皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏、干枯，这是因为甲状腺激素缺乏影响皮肤及毛发的代谢，成人皮肤新陈代谢减慢，毛发营养供应不足。儿童皮肤和毛发的改变也会较为明显，影响外观及皮肤的屏障功能等，而甲亢时皮肤多光滑，毛发多有光泽等。