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心理和思想上有哪些疾病

2025年11月14日 18:44:03
病情描述:

心理和思想上有哪些疾病

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍与社交焦虑障碍,前者有过度持续担忧及躯体症状,与遗传、神经递质失衡、长期压力等有关且女性易患,后者在社交场合恐惧焦虑,青少年社交受挫易发病;抑郁障碍以心境低落为核心症状,有情绪、兴趣等表现,与遗传、神经内分泌失调、生活事件应激等有关,女性产后、老年人遇重大事件易患;精神分裂症有幻觉、妄想等典型症状,发病与遗传、大脑结构功能异常、神经发育异常等有关,青壮年高发且男性发病略早;强迫症有强迫观念和行为,与大脑特定区域神经环路功能异常有关,儿童追求完美等性格、青少年学习压力大等易诱发;创伤后应激障碍在经历严重创伤后出现,有创伤体验重现等症状,与创伤暴露、遗传、心理应对机制有关,儿童及女性易患。

    一、焦虑障碍

    焦虑障碍是常见的心理疾病类型,包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍等。广泛性焦虑障碍主要表现为过度且持续的担忧,涉及多个生活领域,如工作、健康等,患者常伴有肌肉紧张、坐立不安、心慌等躯体症状,其发病可能与遗传因素、大脑神经递质失衡(如5-羟色胺、去甲肾上腺素等失衡)以及长期压力环境等有关,女性在长期承受多重生活角色压力时相对更易罹患此类焦虑障碍。社交焦虑障碍则突出表现为在社交场合中强烈的恐惧和焦虑,害怕被审视、批评等,影响患者的社交功能和日常生活,青少年时期若社交经历中多次受挫可能增加发病风险。

    二、抑郁障碍

    抑郁障碍以显著而持久的心境低落为核心症状,包括重性抑郁障碍等。患者常出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失,还可能伴有睡眠障碍(如失眠或嗜睡)、食欲改变、自我评价降低等表现。其发病与遗传易感性、神经内分泌失调(如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常)、生活事件应激等相关,女性在产后由于激素水平剧烈变化及角色适应等因素,患产后抑郁的风险相对升高,老年人群遭遇重大生活事件(如丧偶、重病等)时也易诱发抑郁障碍。

    三、精神分裂症

    精神分裂症是较严重的精神疾病,典型症状包括幻觉(如幻听、幻视等)、妄想(如被害妄想、关系妄想等)、思维散漫、情感淡漠及意志活动减退等。发病机制涉及遗传因素(家族遗传倾向明显)、大脑结构和功能异常(如额叶、颞叶等脑区的结构和功能改变)以及神经发育异常等,青壮年是高发人群,男性发病年龄通常比女性略早,患病后会严重影响患者的社会功能,使其难以正常参与工作、学习和社交活动。

    四、强迫症

    强迫症表现为反复出现的强迫观念和强迫行为。强迫观念是不必要的、闯入性的想法、冲动或意象,如反复担心被污染等;强迫行为是为缓解强迫观念引起的焦虑而采取的重复行为,如反复洗手、检查等。其发病与大脑特定区域的神经环路功能异常有关,如前额叶-基底节环路功能失调,儿童期性格特点(如过于追求完美、胆小谨慎等)可能增加发病风险,青少年时期若学习压力过大、生活环境改变等也可能诱发强迫症。

    五、创伤后应激障碍(PTSD)

    PTSD通常是在经历或目睹严重创伤性事件后出现的心理疾病,如战争、严重交通事故、性侵犯等。患者会出现持续的创伤性体验重现(如反复做噩梦、闪回)、回避与创伤有关的刺激、警觉性增高(如易受惊吓、睡眠障碍)等症状。其发病与个体的创伤暴露程度、遗传易感性以及心理应对机制有关,儿童在经历重大创伤事件后,由于心理发育尚未成熟,患PTSD的风险相对更高,且女性在创伤事件后患PTSD的概率可能高于男性。

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