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糖尿病15个初期征兆,一定要注意!

2025年11月14日 22:38:00
病情描述:

糖尿病15个初期征兆,一定要注意!

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高血糖致多饮因渗透压增高刺激口渴中枢,多食由葡萄糖利用不足致能量缺乏,多尿是血糖高过肾糖阈致渗透性利尿,体重减轻因分解脂肪蛋白供能,皮肤瘙痒因高血糖刺激神经末梢及利于真菌感染,视力模糊是血糖波动致晶状体渗透压改变,手脚麻木刺痛为高血糖损伤神经所致,伤口愈合慢因高血糖影响白细胞功能,频繁感染因高血糖营造利于细菌真菌滋生环境,疲劳乏力源于能量供应不足,餐前低血糖是胰岛素分泌高峰延迟引发,反复尿路或阴道感染因高血糖利于细菌真菌繁殖,口干舌燥因高血糖致机体脱水,男性勃起功能障碍由高血糖损伤血管内皮及神经造成,儿童有多尿夜尿因高血糖渗透性利尿。

    一、多饮

    血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,引发频繁口渴进而导致多饮,这是由于机体试图通过饮水来稀释高血糖状态,有研究表明高血糖环境下体液渗透压改变是触发多饮的关键机制。

    二、多食

    葡萄糖不能被机体充分利用产生能量,机体处于能量缺乏状态,从而引发强烈的饥饿感,导致食量增加,此现象与血糖代谢异常导致的能量供给不足直接相关。

    三、多尿

    血糖升高超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖无法被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿,使得尿量增多,医学检测中可观察到尿糖阳性与多尿的关联。

    四、体重减轻

    因葡萄糖利用障碍,身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,长期如此会导致体重逐渐减轻,这是糖代谢紊乱引发的能量代谢失衡表现。

    五、皮肤瘙痒

    高血糖环境易刺激神经末梢,同时利于真菌感染,二者共同作用可引起皮肤瘙痒,尤其在会阴部等部位较为常见,相关研究证实高血糖与皮肤瘙痒发生率升高存在相关性。

    六、视力模糊

    血糖波动会使晶状体渗透压改变,影响其正常屈光状态,进而导致视物模糊,短期血糖大幅波动时这种表现更为明显。

    七、手脚麻木刺痛

    高血糖可损伤神经纤维,引发神经病变,使患者出现手脚部位的麻木、刺痛等感觉异常,这是糖尿病周围神经病变的早期常见症状之一。

    八、伤口愈合慢

    高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬及杀菌等功能,导致机体修复能力下降,使得伤口愈合时间延长,临床观察显示糖尿病患者伤口感染率及愈合延迟发生率高于非糖尿病人群。

    九、频繁感染

    高血糖营造了利于细菌、真菌滋生的环境,使得机体抗感染能力下降,易反复发生呼吸道、泌尿系统等部位的感染。

    十、疲劳乏力

    葡萄糖不能被有效摄取和利用来产生能量,机体长期处于能量供应不足状态,从而出现疲劳、乏力感,即使休息也难以缓解。

    十一、餐前低血糖

    2型糖尿病早期胰岛素分泌高峰延迟,与餐后血糖高峰不匹配,餐前血糖较低时可出现心慌、手抖等低血糖症状,这是胰岛素分泌节律异常导致的代谢失衡表现。

    十二、反复尿路/阴道感染

    高血糖环境为细菌、真菌提供了适宜的繁殖条件,女性易反复发生阴道感染,男性及女性均可能出现泌尿系统反复感染情况。

    十三、口干舌燥

    与多饮相关,高血糖引起机体脱水,导致口腔黏膜干燥,从而出现口干舌燥的感觉,是高血糖引发体液失衡的外在表现之一。

    十四、男性勃起功能障碍

    高血糖会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血流供应,同时可累及神经功能,进而导致男性勃起功能障碍,相关研究表明糖尿病患者勃起功能障碍发生率显著高于非糖尿病人群。

    十五、儿童多尿、夜尿

    儿童糖尿病时,高血糖导致的渗透性利尿可表现为明显的多尿,甚至出现夜间排尿次数增多(夜尿),这是儿童糖尿病区别于成人的特殊早期表现,需引起家长重视。

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