妊娠糖尿病有什么症状问

妊娠糖尿病常见口渴、尿频、饥饿感、皮肤瘙痒、疲乏无力、视物模糊等症状，高龄孕妇、有妊娠糖尿病家族史孕妇、肥胖孕妇为特殊高危人群需特别注意，孕期规范血糖筛查重要以早期发现保障母婴健康。

口渴：由于血糖升高，会使血浆渗透压增高，从而刺激口渴中枢，导致孕妇出现口渴的症状，且可能会伴有多饮的情况。研究表明，约有相当比例的妊娠糖尿病患者会出现口渴多饮的表现，这是因为血糖升高后机体为了调节渗透压，需要更多的水分来稀释血液中的高糖成分。

尿频：血糖升高后，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，进而引起尿频。孕妇会发现排尿次数较平时明显增多，而且每次尿量也会相应增加。

饥饿感：尽管孕妇进食量可能不少，但由于体内胰岛素相对不足，不能充分利用葡萄糖，导致细胞处于饥饿状态，从而产生饥饿感，表现为容易感到肚子饿，进食后仍很快又有饥饿感。

皮肤瘙痒：高血糖环境可能会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒，尤其是外阴部位的瘙痒较为常见。这是因为高血糖有利于霉菌等真菌生长繁殖，容易引发霉菌性阴道炎等，从而导致外阴瘙痒，而全身皮肤也可能因高血糖引起的皮肤干燥等因素出现瘙痒症状。

疲乏无力：由于葡萄糖不能被充分利用，机体不能获得充足的能量，孕妇会经常感到疲乏无力，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为细胞无法正常利用葡萄糖来产生能量，导致身体机能受到影响。

视物模糊：血糖升高时，晶状体渗透压发生改变，引起晶状体屈光度变化，从而导致视物模糊。在妊娠期间，如果孕妇突然出现视物模糊的情况，需要警惕妊娠糖尿病的可能，经过血糖控制后，视力可能会有所恢复，但如果血糖长期控制不佳，可能会导致视网膜病变等更严重的眼部并发症。

特殊人群需注意的情况

高龄孕妇：年龄≥35岁的高龄孕妇发生妊娠糖尿病的风险相对较高。这类孕妇不仅要密切关注自身的血糖情况，还需要更加严格地进行产检，加强对血糖的监测频率。因为高龄孕妇身体各方面机能有所下降，对血糖的调节能力相对较弱，一旦发生妊娠糖尿病，对母婴健康的影响可能更大，需要更谨慎地管理血糖水平，包括饮食控制、适当运动等非药物干预措施可能需要更加严格执行。

有妊娠糖尿病家族史的孕妇：如果孕妇家族中有亲属患有糖尿病，那么其发生妊娠糖尿病的概率比普通孕妇要高。这类孕妇从孕期开始就应该更早地进行血糖筛查，并且在整个孕期都要密切监测血糖。要更加严格地控制饮食，合理规划饮食结构，保证营养均衡的同时严格限制高糖、高脂肪食物的摄入，同时根据自身身体状况适当进行运动，如在医生指导下进行合适的散步等活动，以降低妊娠糖尿病的发生风险以及控制血糖水平，保障自身和胎儿的健康。

肥胖孕妇：体重指数（BMI）≥24的肥胖孕妇是妊娠糖尿病的高危人群。肥胖孕妇由于体内脂肪堆积，会影响胰岛素的敏感性，导致胰岛素抵抗。这类孕妇在孕期需要更加严格地进行体重管理，在保证胎儿正常生长发育所需营养的前提下，合理控制饮食摄入量，选择低热量、高营养密度的食物，同时在医生评估允许的情况下进行适当的轻度运动，如游泳等相对对关节压力较小的运动方式，以改善胰岛素敏感性，控制血糖水平，减少妊娠糖尿病相关并发症的发生风险。

妊娠糖尿病的症状可能因人而异，有些孕妇可能症状不典型，因此孕期规范的血糖筛查非常重要，通过定期检测血糖等相关检查，能够早期发现妊娠糖尿病，以便及时采取相应的措施来保障母婴健康。