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甲减患者的饮食注意事项有哪些

2025年11月14日 17:19:10
病情描述:

甲减患者的饮食注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    甲减患者需注意碘摄入,自身免疫性甲状腺炎致甲减者要控碘过量,缺碘致甲减者要合理补碘,孕妇和儿童甲减患者碘摄入有特殊要求;要保证优质蛋白摄入,儿童和老年甲减患者蛋白摄入有特殊注意;要控制脂肪摄入并合理摄入热量,儿童和老年甲减患者热量摄入有特殊考量;要多摄入富含维生素的食物,孕妇和儿童甲减患者维生素摄入有特殊需求。

    一、碘的摄入

    1.适量摄入碘:甲减患者需关注碘的摄入,对于因自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)导致的甲减,要适当控制碘的过量摄入,因为过量碘可能加重甲状腺自身免疫损伤,但对于因缺碘导致的甲减则需要保证碘的合理补充。一般来说,成人每日碘的适宜摄入量约为150微克,可通过食用加碘盐来补充,但要注意根据地区碘缺乏或过量情况调整,沿海地区居民若日常食用较多海产品,需适当减少加碘盐的摄入。

    2.特殊人群:孕妇甲减患者对碘的需求更为严格,需保证充足碘摄入以满足胎儿甲状腺发育需求,每日碘摄入量可适当增加至250微克左右,但也需避免过量;儿童甲减患者同样要合理摄入碘,根据年龄不同调整碘的摄入量,确保既满足甲状腺功能维持需求,又不造成碘摄入异常。

    二、蛋白质摄入

    1.保证优质蛋白:甲减患者应保证充足的蛋白质摄入,以维持身体正常代谢。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,鱼类富含容易消化吸收的优质蛋白,且脂肪含量相对较低,适合甲减患者食用,每日可摄入100-150克左右;豆类及豆制品也是优质蛋白的良好来源,如豆腐、豆浆等,每日可适量食用。

    2.特殊人群:儿童甲减患者处于生长发育阶段,更需要充足优质蛋白来支持身体生长,应保证每日摄入足够量的优质蛋白;老年甲减患者同样需要优质蛋白来维持机体功能,但要注意烹饪方式,尽量做得软烂易消化,避免增加胃肠负担。

    三、脂肪和热量摄入

    1.控制脂肪摄入:甲减患者常伴有脂质代谢紊乱,应控制脂肪摄入,减少饱和脂肪酸的摄入,如动物内脏、肥肉等。每日脂肪摄入量应占总热量的20%左右为宜,可选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等。

    2.合理摄入热量:由于甲减患者代谢率降低,能量消耗减少,需注意控制热量摄入,避免体重过度增加。根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素调整热量摄入,一般成年甲减患者每日热量摄入可较正常人群适当减少10%-20%,如成年女性每日可控制在1500-1800千卡左右,成年男性可控制在1800-2200千卡左右。

    3.特殊人群:儿童甲减患者在控制热量摄入时要保证满足生长发育需求,不能过度限制热量;老年甲减患者代谢率更低,热量摄入更要精准控制,同时要注意营养均衡,在控制热量的基础上保证各种营养素的合理供给。

    四、维生素摄入

    1.多摄入富含维生素的食物:甲减患者应多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。维生素A有助于维持呼吸道等黏膜的健康,患者可多吃胡萝卜、菠菜等富含维生素A的蔬菜;维生素B族对代谢有重要调节作用,可从全麦面包、燕麦等食物中获取;维生素C具有抗氧化等作用,柑橘类水果、草莓等富含维生素C,每日应保证摄入足够量的新鲜蔬菜和水果,一般每日蔬菜摄入量应在500克左右,水果摄入量在200-300克左右。

    2.特殊人群:孕妇甲减患者需要充足维生素来保障自身和胎儿健康,要确保维生素的充分摄入;儿童甲减患者生长发育需要各种维生素参与,应保证每日足够新鲜蔬果的摄入来满足维生素需求。

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