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肠胃炎犯了是什么症状

2025年11月14日 12:59:43
病情描述:

肠胃炎犯了是什么症状

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肠胃炎犯了有胃肠道相关症状(腹痛、腹泻、恶心呕吐)和全身症状(发热、乏力),不同类型肠胃炎症状特点不同,感染性肠胃炎中病毒性的如轮状病毒多见于婴幼儿、诺如病毒人群普遍易感,细菌性的腹泻物可能带黏液脓血等;非感染性肠胃炎中饮食不当的症状相对轻、发热不明显,药物性的与用药有关联。

    腹痛:多表现为脐周疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛等。这是因为炎症刺激胃肠道黏膜及神经,导致胃肠道痉挛或蠕动异常引起。例如,感染性肠胃炎时,病原体产生的毒素等可刺激肠道神经,引发腹痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异,儿童可能因无法准确表达疼痛位置而出现哭闹不安等情况;成年人则可较清晰描述疼痛性质和部位。

    腹泻:是肠胃炎常见症状之一,大便次数增多,可为稀便、水样便等。急性肠胃炎时腹泻往往较频繁,每天可达数次至十余次不等。肠道炎症导致肠道黏膜分泌增加、吸收功能紊乱,从而引起腹泻。婴幼儿腹泻需特别关注,因为其体液调节能力差,容易出现脱水等并发症。比如轮状病毒引起的小儿肠胃炎,常表现为频繁的水样腹泻。

    恶心呕吐:炎症刺激胃肠道,可引起胃肠道逆蠕动,导致恶心呕吐。轻者可能只是感觉胃部不适、有饱腹感,重者则会频繁呕吐,吐出胃内容物甚至胆汁等。老年人发生肠胃炎时,恶心呕吐症状可能相对更易导致电解质紊乱等问题,因为老年人各器官功能减退,对呕吐引起的水电解质失衡调节能力下降。

    全身症状

    发热:部分肠胃炎患者会出现发热症状,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,但也有部分严重感染性肠胃炎患者可出现高热,体温超过38.5℃。这是身体的免疫反应,当胃肠道受到病原体入侵时,免疫系统被激活,释放炎性介质,导致体温调节中枢紊乱而发热。儿童由于免疫系统发育不完善,感染引起的发热可能相对更明显,且变化较快,需要密切监测体温变化。

    乏力:由于身体处于炎症状态,机体代谢增加,能量消耗增多,同时腹泻、呕吐等丢失营养物质和水分,患者会感到全身乏力,精神萎靡。老年人本身身体机能下降,发生肠胃炎出现乏力时,可能会加重其基础疾病的风险,如诱发心脑血管意外等,所以需要格外注意休息和营养补充。

    不同类型肠胃炎症状特点

    感染性肠胃炎

    病毒性肠胃炎:常见的如轮状病毒、诺如病毒引起的肠胃炎。轮状病毒肠胃炎多见于婴幼儿,主要症状为腹泻、呕吐,常伴有发热,大便呈蛋花汤样;诺如病毒引起的肠胃炎则人群普遍易感,起病急,主要表现为恶心、呕吐、腹泻,也可伴有腹痛、发热等,腹泻多为水样便。

    细菌性肠胃炎:由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染引起。患者除了有腹痛、腹泻、呕吐等症状外,腹泻物可能带有黏液、脓血等,发热相对更明显,病情严重程度因细菌种类和感染程度而异。例如大肠杆菌O157:H7感染可引起较严重的出血性肠炎,出现剧烈腹痛、bloodydiarrhea(血性腹泻)等症状。

    非感染性肠胃炎

    饮食不当引起的肠胃炎:多因食用不洁食物、过食辛辣油腻刺激性食物等导致。症状相对感染性肠胃炎可能稍轻,主要以胃肠道症状为主,如腹痛、腹泻,恶心呕吐等,但一般发热不明显或仅有低热。比如因食用变质海鲜后出现的肠胃炎,主要表现为胃肠道不适症状。

    药物性肠胃炎:长期服用某些非甾体类抗炎药等可能引起。患者除有腹痛、腹泻等症状外,可能有服用相关药物的病史,症状出现时间与用药有一定关联。例如长期服用阿司匹林的患者可能出现胃肠道黏膜损伤,引发肠胃炎症状。

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