脚踝骨折后遗症有哪些问
脚踝骨折后遗症有哪些
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脚踝骨折后可能遗留慢性疼痛、关节僵硬与活动受限、肌肉萎缩、创伤性关节炎、下肢不等长等问题,不同人群(儿童、老年)受影响各有特点,如儿童可能影响生长发育、运动功能等,老年可能影响活动、平衡等。
关节僵硬与活动受限
骨折后长时间固定会导致关节周围软组织粘连、挛缩,引起关节僵硬,使踝关节的活动范围减小,如背屈、跖屈、内翻、外翻等动作受限。儿童处于生长发育期,关节活动度有一定可塑性,但长期固定也可能影响关节正常发育;老年患者关节本身退变基础上,骨折后固定更易加重关节僵硬,且恢复活动时需注意避免过度牵拉造成二次损伤。
肌肉萎缩
由于骨折后患肢活动减少,肌肉废用性萎缩,表现为小腿肌肉变细、力量减弱。儿童肌肉萎缩可能影响其正常的行走、奔跑等运动功能发展;老年患者肌肉萎缩会进一步降低其平衡能力和下肢稳定性,增加跌倒风险。
创伤性关节炎
如果骨折时关节面受损严重,骨折愈合后可能发生创伤性关节炎,出现关节肿胀、疼痛、活动时摩擦感等症状,随着病情进展,关节会逐渐退变、畸形。儿童创伤性关节炎可能影响其未来关节功能和生长发育,需早期干预;老年患者本身关节退变基础上发生创伤性关节炎,病情进展可能更快,严重影响日常生活自理能力。
下肢不等长
若骨折复位不佳或愈合过程中出现异常,可能导致双下肢长度不一致,引起骨盆倾斜、步态异常等问题。儿童双下肢不等长会影响骨骼正常生长和身体平衡发育;老年患者可能因下肢不等长加重腰背部疼痛等问题。
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