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舟状骨骨折怎么治疗

2025年11月17日 15:29:48
病情描述:

舟状骨骨折怎么治疗

医生回答(1)
  • 范李
    范李主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    舟状骨骨折治疗分保守与手术,保守适用于无或轻度移位稳定骨折,用石膏等固定,时长6-12周甚至更久,儿童需谨慎;手术包括切开复位内固定术,用于明显移位或保守失败骨折,老年和儿童需特殊考量,还有微创手术,具创伤小等优点但对技术要求高。

    保守治疗:适用于无移位或轻度移位的稳定骨折。通常采用石膏或支具固定,固定时间一般较长,通常需要6-12周甚至更长时间,因为舟状骨的血液供应相对特殊,骨折后容易出现延迟愈合或不愈合。固定期间需要密切观察骨折愈合情况,定期进行X线等检查。对于儿童患者,由于其骨骼的生长潜力和修复能力相对较强,但仍需谨慎固定,密切随访,确保骨折正确愈合且不影响手部功能发育。

    手术治疗:

    切开复位内固定术:对于有明显移位或保守治疗失败的骨折,多采用切开复位内固定术。通过手术将骨折复位后用合适的内固定物(如螺钉等)固定骨折部位,以促进骨折愈合。手术可以更好地恢复骨折的解剖结构,提高骨折愈合的概率。但手术也存在一定风险,如感染、内固定物失败等。在老年患者中,需要考虑其身体状况和术后恢复能力,评估手术的获益与风险;对于儿童患者,手术需更加谨慎,充分考虑对骨骼生长发育的影响,尽量选择对生长干扰较小的内固定方式,并密切关注术后儿童手部功能的恢复。

    微创手术:随着医疗技术的发展,也有一些微创手术方式用于舟状骨骨折的治疗,如经皮微创内固定术等,其具有创伤小、恢复相对较快等优点,但对手术技术要求较高,适用于合适的病例。

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