小儿骨髓炎是怎么引起的问
小儿骨髓炎是怎么引起的
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儿童骨髓炎的发生原因包括血源性感染、创伤性感染和邻近感染灶蔓延。血源性感染是因小儿骨髓炎多因血源性感染引起,儿童骨骺板附近血管特点使细菌易停滞,婴幼儿免疫系统弱,常见致病菌为金黄色葡萄球菌等;创伤性感染是玩耍等致外伤处理不当或医源性创伤致细菌侵入骨组织;邻近感染灶蔓延是身体某部位邻近骨组织感染病灶可直接蔓延,儿童身体特点及既往骨病史使感染易蔓延。
创伤性感染
年龄与创伤因素:对于儿童来说,创伤也是导致骨髓炎的一个重要原因。比如在玩耍或运动过程中发生的擦伤、刺伤等开放性损伤,如果伤口处理不及时或不彻底,细菌就容易侵入骨组织引发感染。尤其是低龄儿童,活动较为活泼,发生外伤的几率相对较高,而且其皮肤和软组织相对娇嫩,伤口更容易被细菌污染。另外,一些医源性的创伤,如骨科手术过程中,如果无菌操作不严格,也可能将细菌带入骨组织,从而引起术后骨髓炎。
邻近感染灶蔓延
病史与感染蔓延:如果儿童身体某一部位存在邻近骨组织的感染病灶,如软组织感染、化脓性关节炎等,感染可直接蔓延至骨组织引起骨髓炎。例如,儿童患有化脓性关节炎时,炎症可能逐渐向周围的骨组织扩散,进而引发骨髓炎。而且,儿童时期身体的生长发育特点使得骨与关节周围的组织关系相对紧密,感染更容易从邻近组织向骨组织蔓延。同时,儿童如果有既往的骨病史,如曾经患过骨髓炎未完全治愈,那么再次发生感染的风险也会增加,因为局部的骨组织可能存在结构或免疫功能的异常,更容易受到细菌的侵袭。
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