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盘状半月板损伤可保守治疗么

2025年11月17日 15:37:07
病情描述:

盘状半月板损伤可保守治疗么

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    盘状半月板损伤部分患者可尝试保守治疗但有条件限制,适用于症状轻、损伤轻且不影响基本功能者,措施有休息、物理治疗、用非甾体抗炎药等,然有局限性,不同人群保守治疗有特点及注意事项,儿童需谨慎、成年需依从性好、老年要综合全身状况,效果不佳时权衡手术。

    不同人群保守治疗的特点及注意事项

    儿童患者:儿童盘状半月板损伤进行保守治疗时需格外谨慎。儿童处于生长发育阶段,膝关节的结构和功能还在不断变化中。保守治疗时休息要保证患儿能够严格执行,避免其因活泼好动而难以做到充分休息。物理治疗方面,要选择合适的物理因子和剂量,因为儿童的皮肤、组织对物理刺激的耐受与成人不同。同时,非甾体抗炎药应尽量避免使用,因其可能对儿童的胃肠道、肝肾功能等产生不良影响,优先选择更安全的物理治疗等非药物干预措施。

    成年患者:成年患者进行保守治疗时,需要患者有较好的依从性,严格遵循休息、物理治疗等医嘱。如果成年患者在保守治疗过程中症状无改善甚至加重,如出现频繁的膝关节交锁、疼痛剧烈影响日常生活等情况,就需要考虑手术治疗。

    老年患者:老年患者盘状半月板损伤保守治疗时,要综合考虑其全身状况。老年患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在进行物理治疗时要注意避免因过度刺激导致血压波动等情况。保守治疗过程中要密切观察症状变化,若保守治疗效果不佳,也要根据患者的整体健康状况和膝关节损伤的具体情况来权衡是否进行手术治疗,因为老年患者手术风险可能相对较高,需要充分评估手术收益和风险。

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