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肺癌晚期病人发烧怎么办

2025年11月17日 23:07:31
病情描述:

肺癌晚期病人发烧怎么办

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌晚期病人发热分感染性和肿瘤性处理,感染性发热要查因,细菌感染用抗生素,加强护理;肿瘤性发热用物理降温,还需保证水分、监测体温,老年和儿童有不同注意事项,要对症支持。

    一、感染性发热的处理

    肺癌晚期病人发烧较常见的原因是感染,如肺部感染等。若考虑感染因素,首先要进行相关检查明确感染部位及病原体等。对于细菌感染可能需要使用抗生素,如存在肺部细菌感染,可根据病情选择合适的抗生素,但具体药物使用需由医生根据药敏等情况决定。同时要加强护理,保持病人居住环境清洁、空气流通,定期为病人翻身、拍背,促进痰液排出,防止肺部坠积性肺炎等情况加重发热。对于免疫功能低下的晚期肺癌病人,更要注意预防感染,减少探视,避免交叉感染。

    二、肿瘤性发热的处理

    肿瘤本身也可能引起发热,称为肿瘤热。一般可采用物理降温方法,如用温水擦拭病人额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。对于体温不是特别高(一般体温<38.5℃)且病人一般情况尚可时,优先选择物理降温。同时要密切观察病人一般状况,若肿瘤热持续不退或伴有其他不适,需进一步评估病情,看是否需要调整抗肿瘤治疗方案等。

    三、对症支持处理

    要保证病人充足的水分摄入,因为发热会使病人丢失较多水分,多饮水可以防止脱水,也有助于体温下降。密切监测体温变化,每间隔一段时间测量体温并记录,以便及时了解体温波动情况。对于老年肺癌晚期病人,身体各器官功能相对较弱,在处理发热时要更加谨慎,物理降温时要注意水温适宜,避免烫伤等情况。对于儿童肺癌晚期病人(虽然儿童肺癌相对少见,但也需考虑),物理降温是更安全的方式,比如用低于体温的温水擦拭,且要避免使用可能对儿童有不良影响的退热药物,需在医生严格指导下进行处理。

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