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如何进行拇外翻矫正

2025年11月17日 17:15:02
病情描述:

如何进行拇外翻矫正

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拇外翻矫正分为非手术和手术矫正。非手术包括穿戴矫形鞋、垫及佩戴矫正器;手术有软组织和截骨等方式,需考虑时机与风险,术后康复有要求。不同人群注意事项不同,青少年轻度优先非手术,中老年中重度可手术,特殊病史人群手术需谨慎。

    1.穿戴矫形鞋或矫形垫

    对于轻度拇外翻患者,可选择合适的矫形鞋,其鞋头宽大舒适,减少对拇趾的压迫;矫形垫能提供支撑,调整足部受力分布,缓解症状。一般建议选择专业品牌经临床验证的产品,根据自身足部情况适配。

    2.佩戴拇外翻矫正器

    夜间佩戴拇外翻矫正器,通过外力缓慢调整拇趾位置。有研究表明,长期规范佩戴对轻度拇外翻有一定矫正作用。需注意选择合适尺寸,避免过度压迫引起不适。

    二、手术矫正

    1.手术方式选择

    软组织手术:适用于轻度至中度拇外翻,通过松解、修复软组织调整拇趾位置。

    截骨手术:中重度拇外翻常用,通过截骨、重新排列跖骨位置矫正畸形。如Chevron截骨术等,临床研究显示能有效改善外观与功能。

    2.手术时机与风险

    手术时机根据病情而定,中重度影响生活时可考虑。手术有感染、愈合不良等风险,术前需充分评估,与医生沟通明确。

    3.术后康复

    术后需固定、逐步进行康复训练,恢复足部功能。康复计划遵循医生指导,注意避免过度活动影响恢复。

    三、不同人群注意事项

    1.青少年

    青少年处于足部发育阶段,拇外翻多因鞋子不合适、走姿等引起。轻度优先非手术矫正,如穿戴合适矫形鞋/垫,严重需专业评估手术,注重足部正常发育。

    2.中老年

    中老年拇外翻常见,手术是中重度有效手段,术后康复关注自身身体状况,配合医生康复计划。

    3.特殊病史人群

    有糖尿病等病史人群,拇外翻手术需谨慎,术前控制基础病,降低手术风险,术后密切关注足部恢复,预防感染等并发症。

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