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腕管综合征的症状

2025年11月17日 14:52:38
病情描述:

腕管综合征的症状

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    手部可能出现麻木与刺痛、感觉减退等手部症状,还会有握力下降、精细动作困难等手部功能障碍,疼痛可能放射到手臂、肩部等部位,不同年龄层、性别、生活方式人群表现有差异需注意鉴别。

    感觉减退:随着病情进展,可能会出现手部相应区域的感觉减退,患者对触觉、痛觉等的感知能力下降,这是因为正中神经长期受压导致神经传导功能受损。不同性别在患病概率上可能无明显差异,但女性在孕期由于体内激素变化可能导致组织水肿,相对更容易出现腕管综合征相关症状,孕期女性若出现手部感觉异常需格外关注。

    手部功能障碍

    握力下降:患者会发现手部握力不如以往,难以完成如拧毛巾、握筷子等日常动作。这是由于正中神经受损影响了手部肌肉的正常功能,肌肉力量因神经传导受阻而减弱。对于有长期病史的患者,手部肌肉可能会出现不同程度的萎缩,进一步加重握力下降的情况,而不同生活方式的人群,如经常进行高强度手部运动的运动员,一旦出现握力下降更应及时就医排查腕管综合征。

    精细动作困难:像系纽扣、写字、拿小物件等精细动作变得困难,这是因为正中神经支配的手部精细动作相关肌肉群功能受到影响。儿童若存在精细动作困难,除了考虑腕管综合征外,还需与发育性协调障碍等疾病鉴别;成年人中,若原本能熟练完成精细动作,突然出现困难则高度提示腕管综合征可能。

    其他表现

    疼痛放射:疼痛可能会放射到手臂、肩部等部位,患者会感觉到从手部向上蔓延的疼痛不适。不同年龄阶段的人群放射痛的表现可能有所不同,老年人由于可能同时合并颈椎病等其他疾病,需要注意鉴别是腕管综合征本身的放射痛还是合并其他疾病引起的疼痛。在生活方式方面,长期保持不良坐姿的人群,本身就存在颈部、肩部肌肉紧张的情况,更容易混淆疼痛来源,需仔细通过临床检查等手段进行区分。

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