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治疗荨麻疹的方法有哪些

2025年11月17日 21:51:12
病情描述:

治疗荨麻疹的方法有哪些

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    荨麻疹的非药物干预需明确并规避过敏原、物理刺激等诱发因素,保持皮肤清洁、用温和沐浴产品、避免搔抓皮肤及选宽松柔软衣物减少摩擦;药物治疗以抗组胺药为一线,特殊人群用药需遵医嘱,病情严重时短期用糖皮质激素,慢性顽固性荨麻疹需在专业医生指导下用免疫抑制剂等。

    一、非药物干预

    1.避免诱发因素:需明确并规避可能引发荨麻疹的过敏原,如食物(常见的有鱼虾、坚果、牛奶等)、药物(部分抗生素、解热镇痛药等)、感染(病毒、细菌等感染可诱发)、环境因素(花粉、尘螨、动物毛发等)。例如,若明确对某种食物过敏,应严格禁食该食物;在花粉传播季节,尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。同时,注意避免冷热刺激、摩擦等物理性刺激因素。

    2.皮肤护理:保持皮肤清洁,使用温和的沐浴产品,避免过度搔抓皮肤,以防皮肤破损引发感染加重病情。选择宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:为治疗荨麻疹的一线用药,通过拮抗组胺受体发挥作用,可有效缓解瘙痒、风团等症状。常用的有第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,其嗜睡副作用相对较轻。对于特殊人群,儿童患者使用抗组胺药需在医生指导下进行,根据年龄、体重等因素选择合适药物及剂量;孕妇和哺乳期女性使用时需评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险与治疗收益;老年人使用时要关注药物与其他药物的相互作用,以及可能对中枢神经系统等产生的影响。

    2.其他药物:病情严重、常规抗组胺药疗效不佳时,可考虑短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需谨慎权衡其不良反应,如长期使用可能导致骨质疏松、感染风险增加等,特殊人群(如孕妇、儿童、有基础疾病者)使用时需严格评估利弊;此外,对于慢性顽固性荨麻疹,还可能涉及免疫抑制剂等药物,但使用需非常谨慎,需在专业医生指导下根据患者具体病情制定方案。

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