肺结节影和结节的区别有什么问
肺结节影和结节的区别有什么
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肺结节影是影像学检查发现的肺部小的局灶性类圆形密度增高阴影,肺结节指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶,肺结节影需结合临床等综合判断,肺结节要根据大小、形态、密度等评估良恶性风险,不同人群及有基础病史者处理有差异。
肺结节:是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,是一种具体的肺部病变形态的表述。通过影像学检查发现肺内存在这样的病灶就称为肺结节。
影像学表现细节
肺结节影:在影像学上,肺结节影可能因为检查设备分辨率、扫描层面等因素,对结节的显示可能存在一定的局限性,比如较小的肺结节影可能因为部分容积效应等原因显示不够清晰准确,其描述相对较为宽泛,重点在于提示肺部存在密度增高的小区域。
肺结节:更强调其具体的大小范围(直径≤3cm),能够相对更精准地定位肺部病灶的形态,比如可以描述为实性肺结节、磨玻璃肺结节等具体类型,能更细致地从影像学特征上去区分不同性质的结节。
临床意义及进一步处理
肺结节影:如果发现肺结节影,可能需要进一步结合患者的临床症状、病史等综合判断,有时可能需要短时间内复查胸部影像学,观察其变化情况。比如对于一些炎症等引起的一过性肺结节影,可能在抗炎治疗后复查会消失。
肺结节:对于肺结节,需要根据其大小、形态、密度等进一步评估良恶性风险。一般来说,直径较小的肺结节(如直径<5mm)良性可能性大,多建议定期随访胸部CT观察变化;而直径较大的肺结节或者有一些恶性特征(如边缘不规则、有分叶、毛刺等)的肺结节,则需要更积极地进一步检查,如PET-CT、穿刺活检等以明确性质。对于不同年龄、性别等人群,处理方式也有差异,例如老年人群出现肺结节相对更需谨慎评估恶性可能;女性肺结节患者如果有长期吸烟史等可能也需要重点关注等。对于有基础病史的患者,如患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌家族史等,肺结节的处理可能会更积极,因为这类人群肺结节恶变风险相对更高。
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