颈椎病类型哪几种问

颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。神经根型因颈椎钩椎关节等增生压迫神经根，表现为颈肩痛放射至上肢等；脊髓型因颈椎退变结构压迫脊髓，早期下肢麻木等，后逐渐出现多种症状；交感神经型因颈椎退变刺激交感神经末梢致功能紊乱，症状复杂多样；椎动脉型因颈椎退变致椎动脉供血不足，典型表现为发作性眩晕等。

一、神经根型颈椎病

1.发病机制：由于颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。多见于中老年人，长期低头工作、颈部外伤等为常见诱因。

2.主要表现：颈肩痛并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活等。在颈部活动时（如头颈部后伸或偏向患侧）可诱发或加重症状。

二、脊髓型颈椎病

1.发病机制：颈椎退变结构（如髓核突出、椎体后缘骨赘等）压迫脊髓，可致脊髓缺血、变性等病理改变。好发于中年以上人群，多由颈椎长期劳损、椎间盘退变等引起。

2.主要表现：早期多为双侧或单侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，下肢肌力减弱、步态不稳；上肢可出现手部麻木、精细动作困难等，病情进一步发展可出现大小便功能障碍等。

三、交感神经型颈椎病

1.发病机制：颈椎退变等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱。各年龄段均可发病，诱因包括颈椎劳损、外伤等。

2.主要表现：症状复杂多样，可出现交感神经兴奋或抑制的表现。如头痛、头晕、视物模糊、心跳加速或减慢、血压波动、多汗或无汗等，还可伴有颈部疼痛、上肢麻木等颈椎病的一般表现。

四、椎动脉型颈椎病

1.发病机制：颈椎退变导致椎动脉受压迫或刺激，引起椎动脉供血不足。多见于中老年人，颈部活动不当（如突然转头）可诱发症状。

2.主要表现：典型表现为发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，多在颈部活动时（如头颈部旋转）诱发，休息后可缓解。部分患者可伴有视力模糊、复视、平衡障碍等表现。