手掌疼痛腱鞘炎怎么治疗问

腱鞘炎的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息和热敷；物理治疗包括冲击波治疗、针灸推拿；药物治疗常用非甾体抗炎药但儿童有使用限制；手术治疗适用于保守治疗无效的严重患者，方式有腱鞘切开减压术等，术后需康复训练。

一、一般治疗

1.休息：减少患病手掌的活动，避免过度使用导致腱鞘炎加重，例如避免长时间打字、织毛衣等手部重复性动作，这对于各年龄段人群都很重要，不同年龄的人根据自身生活方式调整手部活动量，如儿童减少玩耍中过度用手的情况，成年人调整工作中的手部操作。

2.热敷：可以用温水浸泡手掌或用热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天可多次进行。热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，各年龄段人群均可操作，儿童热敷时要注意温度，避免烫伤。

二、物理治疗

1.冲击波治疗：体外冲击波治疗对于腱鞘炎有一定疗效，通过冲击波能量促进炎症消退和组织修复。不同年龄患者耐受性不同，儿童需在专业医护人员严格操作下进行。

2.针灸推拿：针灸可通过刺激特定穴位来调节经络气血，缓解疼痛。推拿能按摩手部肌肉和肌腱，改善局部循环。但儿童进行针灸推拿需由经验丰富且熟悉儿童穴位特点的医师操作，成年人也应选择正规机构的专业人员进行。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛，但儿童一般不优先使用，除非在医生严格评估下且无禁忌证。成年人若没有禁忌证可以在医生指导下使用来缓解疼痛和炎症。

四、手术治疗

1.适应证：对于经过长时间保守治疗无效的严重腱鞘炎患者，如症状持续不缓解、影响手部正常功能等情况可考虑手术治疗。不同年龄患者手术风险和术后恢复有所不同，儿童手术需充分评估风险，成年人也要根据自身身体状况和病史等综合考虑。

2.手术方式：常见的有腱鞘切开减压术等，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，恢复肌腱正常滑动。术后需要进行适当的康复训练帮助恢复手部功能。