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人工关节置换术的弊端

2025年11月17日 13:44:31
病情描述:

人工关节置换术的弊端

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    人工关节置换术存在感染风险,老年及基础疾病患者感染风险更高;假体可能松动,年轻活动量大及骨质疏松患者风险高;术后有假体周围骨折可能,老年骨质疏松患者风险大;关节功能恢复可能受限,年龄大、身体差及有神经系统疾病患者概率高;术后还会有疼痛,对疼痛敏感及有慢性疼痛病史患者困扰更甚。

    假体松动

    随着时间推移,人工关节假体可能出现松动情况。这与多种因素相关,比如患者术后的活动情况、骨组织与假体的结合情况等。长期的应力集中等因素可能导致假体与骨组织之间的界面出现问题,进而引起假体松动。对于年轻且活动量较大的患者,假体松动的风险相对较高,因为较大的活动量会对假体产生更大的应力;而对于骨质疏松的患者,骨组织质量下降,也会增加假体松动的可能性。

    假体周围骨折

    在人工关节置换术后,存在发生假体周围骨折的可能。这可能是由于轻微的外伤或者手术操作等因素引起。例如,患者在术后康复过程中不小心摔倒等情况,就可能导致假体周围骨折。对于老年骨质疏松患者,发生假体周围骨折的风险更大,因为其骨强度降低,更容易在受到外力时发生骨折。

    关节功能恢复受限

    部分患者在人工关节置换术后,关节功能恢复可能不理想。这可能与手术技术、患者自身的康复情况等有关。有些患者可能由于术后康复锻炼不及时、不规范,导致关节活动度受限、肌肉力量不足等,从而影响关节的正常功能。对于年龄较大、身体状况较差的患者,康复过程相对较慢,关节功能恢复受限的概率可能更高;而对于存在神经系统疾病等影响肢体功能协调的患者,关节功能恢复也可能受到更大影响。

    术后疼痛

    术后疼痛也是人工关节置换术的弊端之一。虽然手术会采取一定的镇痛措施,但部分患者仍然会经历不同程度的疼痛。疼痛的持续时间和程度因人而异,有些患者可能疼痛持续较长时间,影响其术后的生活质量和康复积极性。对于对疼痛较为敏感的患者,术后疼痛可能会给其带来更大的困扰;而对于本身有慢性疼痛病史的患者,术后疼痛的管理可能更加复杂。

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