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老年人腿疼的原因

2025年11月17日 18:47:15
病情描述:

老年人腿疼的原因

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    老年人腿疼的常见原因有骨关节炎(年龄增长致关节软骨磨损退化,负重关节易受累,有关节疼痛等表现)、骨质疏松(钙流失致骨密度降低,有骨痛等)、腰椎间盘突出症(腰椎间盘退变致髓核突出压迫神经根,有放射性疼痛等)、下肢动脉硬化闭塞症(血管粥样硬化致下肢供血不足,有间歇性跛行等)、类风湿关节炎(可出现下肢关节疼痛,伴肿胀等)、下肢静脉血栓(因活动少等引发,有下肢肿胀疼痛等)。

    一、骨关节炎

    随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损退化,是老年人腿疼的常见原因之一。研究表明,50岁以上人群中骨关节炎患病率较高,膝关节、髋关节等负重关节易受累。关节软骨磨损后,关节边缘骨质增生,滑膜炎症反应等可导致关节疼痛、肿胀、活动受限,疼痛多在活动后加重,休息后缓解。

    二、骨质疏松

    老年人钙流失加速,骨密度降低,易发生骨质疏松。当骨量丢失达到一定程度时,可能引发骨质疏松性骨折或骨痛,疼痛可累及下肢,表现为腰背部疼痛向双下肢放射,或下肢弥漫性疼痛,且在夜间或负重时加重。

    三、腰椎间盘突出症

    老年人腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛。典型表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛,常伴有下肢麻木、无力等症状,久坐、弯腰等动作可加重疼痛。

    四、下肢动脉硬化闭塞症

    因血管粥样硬化,下肢动脉管腔狭窄或闭塞,导致下肢供血不足。患者常出现间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢肌肉因缺血缺氧出现疼痛、酸胀,休息后可缓解,但继续行走又会复发,病情进展可出现静息痛。

    五、类风湿关节炎

    虽在老年人中患病率相对骨关节炎较低,但老年类风湿关节炎患者也可出现下肢关节疼痛,常见于膝关节等部位,伴有关节肿胀、畸形、晨僵等表现,病情活动时疼痛加剧。

    六、下肢静脉血栓

    老年人活动减少、血液高凝状态(如术后、长期卧床等)易引发下肢静脉血栓。主要表现为下肢肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高,皮肤颜色可呈暗红色,严重时可出现静脉回流障碍相关症状。

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