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颈椎病的分型与症状

2025年11月17日 17:47:42
病情描述:

颈椎病的分型与症状

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。神经根型常见,表现为颈肩痛放射至上肢等;脊髓型由颈椎退变结构压迫脊髓,有麻木无力等症状;交感神经型因交感神经纤维受刺激致交感神经功能紊乱,有多种症状且与颈部活动相关;椎动脉型因椎动脉受压迫或刺激致脑供血不足,表现为眩晕等,各型有不同发病特点及相关影响因素。

    神经根型颈椎病:

    症状表现:此型较为常见。主要是因为颈椎退变等原因导致神经根受到压迫或刺激。患者会出现颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时上肢力量减弱,手指动作不灵活。例如,拿东西时容易掉落,在夜间或清晨起床时症状可能加重,颈部活动尤其是头颈部后伸或侧弯时症状可加剧。年龄方面,中老年人相对多见,但随着现代生活方式改变,长期低头工作的年轻人也时有发生,男性和女性发病无明显绝对差异,长期伏案、使用电子设备等不良生活方式会增加发病风险。

    脊髓型颈椎病:

    症状表现:是由于颈椎退变结构压迫脊髓所致。患者早期症状多不明显,逐渐出现上肢或下肢麻木无力、双足踩棉花感、步态不稳,后期可出现大小便功能障碍等。病情严重程度与脊髓受压程度相关,年龄较大、有颈椎退变基础疾病的人群更易患病,男性和女性发病差异不显著,长期颈部不良姿势等生活方式因素会促进病情发展。

    交感神经型颈椎病:

    症状表现:颈椎退变等因素刺激颈椎周围的交感神经纤维,导致交感神经功能紊乱。患者可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速、心前区疼痛等一系列症状,症状多与颈部活动有明显关系,如颈部活动时可诱发或加重不适。各年龄段均可发病,生活方式中长期精神紧张、颈部不良姿势等可能诱发,男性和女性发病无明显特异性差异。

    椎动脉型颈椎病:

    症状表现:由于椎动脉受压迫或刺激,导致脑供血不足。患者主要表现为眩晕,常与颈部旋转有关,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。年龄方面,中老年人相对常见,长期颈部劳损等生活方式因素会增加发病风险,男性和女性发病无明显突出差异。

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