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髋关节滑膜炎的症状有哪些

2025年11月17日 11:53:19
病情描述:

髋关节滑膜炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    髋关节滑膜炎有多种症状,疼痛主要在髋关节周围或腹股沟区域,活动时加重、休息可缓,儿童常表现为膝关节牵涉痛;局部有肿胀且皮肤温度轻度升高;关节活动受限,屈曲、伸展等活动度减小;部分患者出现跛行,儿童步态不稳、成人步态异常,不同人群症状有细微差异,需关注。

    部位与表现:主要表现为髋关节周围或腹股沟区域的疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或锐痛。儿童患者往往不能准确表述疼痛部位,可能会表现为膝关节周围的牵涉痛,这是因为髋关节的神经支配与膝关节有一定关联,儿童的认知和表述能力有限,容易误导家长认为是膝关节问题。成人患者则能较明确指出髋关节及周围区域的疼痛。

    与活动的关系:疼痛在活动时会加重,休息后可有所缓解。例如患儿在行走、奔跑、跳跃等活动时疼痛明显,而安静休息时疼痛相对较轻。

    肿胀

    局部表现:髋关节周围可出现肿胀,皮肤温度可能会轻度升高。肿胀是由于炎症刺激导致关节内滑膜组织充血、渗出增加,关节腔积液增多引起的。儿童的皮肤较薄,肿胀可能相对更容易被观察到,成人肿胀可能被肌肉等组织遮盖,需要仔细触诊才能发现。

    活动受限

    关节活动范围改变:患者的髋关节活动会受到限制,包括屈曲、伸展、内旋、外旋等活动度减小。比如患儿在尝试弯腰拾物时,髋关节的屈曲动作受限;成人在穿裤子、坐立起身等动作时会感觉髋关节活动不灵活。这是因为炎症导致关节周围肌肉痉挛,以及关节内积液、滑膜肿胀等因素影响了关节的正常运动。

    跛行

    行走异常:部分患者会出现跛行,尤其是儿童患者。跛行的原因是疼痛导致患侧下肢不敢负重,行走时身体重心偏向健侧。儿童在跛行时可能步态不稳,步伐短小;成人跛行则可能表现为行走时身体倾斜,步态异常。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在髋关节滑膜炎症状上可能有一些细微差异,但总体表现围绕上述几个主要方面。对于儿童患者,家长要密切观察孩子的行为和肢体表现,及时发现髋关节滑膜炎的症状;对于成人,若有髋关节及周围区域的不适,也应及时就医明确诊断。

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