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神经根型颈椎病症状

2025年11月17日 19:22:30
病情描述:

神经根型颈椎病症状

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    神经根型颈椎病常见症状有疼痛(包括颈部疼痛及放射至上肢的疼痛)、麻木(上肢相应区域麻木)、肌力下降(受压神经根支配肌肉肌力下降)、反射异常(受压神经根对应的腱反射改变),不同年龄人群表现有一定差异,如老年患者恢复相对慢、儿童患者有相关病史时表现不同等。

    疼痛

    颈部疼痛:多数患者会出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛或刺痛等,疼痛可放射至肩部。这是因为颈椎病变刺激周围组织,导致颈部肌肉紧张、炎症反应等,年龄较大者由于颈椎退变等因素,更容易出现颈部疼痛且恢复相对较慢;长期伏案工作等不良生活方式人群,颈部肌肉劳损基础上易诱发神经根型颈椎病导致颈部疼痛加重。

    上肢放射痛:是神经根型颈椎病的典型症状,疼痛沿着受压神经根走行方向放射,比如颈5神经根受压时,疼痛可放射至肩部外侧、上臂外侧、前臂桡侧及拇指、食指;颈6神经根受压时,疼痛放射至上臂外侧、前臂桡侧及拇指、食指;颈7神经根受压时,疼痛放射至前臂背侧及中指;颈8神经根受压时,疼痛放射至前臂内侧及小指、无名指。不同年龄人群表现可能无明显差异,但儿童患者若有先天性颈椎发育异常等病史,更易出现异常的放射痛表现。

    麻木

    上肢麻木:患者上肢相应神经支配区域可出现麻木感,麻木程度可轻可重,部分患者可伴有感觉减退。对于女性患者,若日常有提重物等情况,可能会加重上肢麻木症状;妊娠期女性由于身体激素变化等因素,可能会使原本的麻木症状有所变化,需密切关注。

    肌力下降

    受压神经根所支配的肌肉肌力可能会下降,严重时可出现持物掉落等情况。老年患者由于身体机能衰退,肌肉本身力量就相对较弱,若出现肌力下降,恢复相对困难;儿童患者若存在先天性神经根受压相关病变,可能会影响上肢肌肉正常发育导致肌力下降。

    反射异常

    腱反射改变:受压神经根对应的腱反射可能会出现异常,比如肱二头肌反射、肱三头肌反射等。在青壮年人群中,若因外伤等因素诱发神经根型颈椎病,腱反射异常表现可能较为明显;而老年患者由于神经退变等原因,腱反射异常可能不如青壮年典型。

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