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网球肘怎么治疗

2025年11月17日 23:46:18
病情描述:

网球肘怎么治疗

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    网球肘可通过非药物治疗如避免引发疼痛活动、急性期冰敷、弹性绷带加压包扎及针对性康复训练来减轻损伤、炎症与疼痛并增强肌肉力量改善功能,药物治疗可使用非甾体抗炎药抗炎镇痛但需留意胃肠道风险,保守治疗效果不佳时可局部注射糖皮质激素快速减轻炎症疼痛但要权衡多次注射风险,极少数长期保守无效的严重患者可考虑手术治疗且需严格把握指征。

    一、非药物治疗

    1.休息:避免引发疼痛的活动,像频繁的屈伸腕关节、拧毛巾等动作都应减少。对于因职业因素(如长期打字、从事手工劳作)导致网球肘的人群,需调整工作方式,保证受伤部位充分休息,以此减轻肌腱的进一步损伤,缓解炎症与疼痛。

    2.冰敷:急性期可每日冰敷数次,每次15-20分钟。利用冰敷收缩血管的原理,减轻局部充血和水肿,从而缓解疼痛。例如运动后出现网球肘症状,即刻冰敷能控制炎症发展。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对肘关节进行加压包扎,可限制前臂肌肉活动,减少对受损肌腱的刺激,有助于减轻症状。对于体力劳动者,因其前臂肌肉活动频繁,加压包扎能起到一定的保护作用。

    4.康复训练:开展针对性康复锻炼,如进行握拳、伸指、屈伸肘关节等动作,逐步增加强度与范围。这有助于增强前臂肌肉力量,改善肘关节功能。对于前臂肌肉力量相对较弱的人群,通过康复训练可逐步恢复肌肉功能。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药,这类药物通过抑制炎症介质合成,发挥抗炎、镇痛功效,能缓解网球肘引发的疼痛与炎症。但需留意药物可能存在的胃肠道等潜在风险,对于有胃肠道疾病病史的患者,使用时要谨慎评估。

    三、注射治疗

    保守治疗效果欠佳时,可考虑局部注射糖皮质激素(如曲安奈德等),药物能直接作用于炎症部位,快速减轻炎症与疼痛。然而需注意,多次注射可能带来肌腱退变等风险,老年患者因肌腱弹性和修复能力下降,更要权衡注射治疗的利弊。

    四、手术治疗

    极少数经长期保守治疗无效的严重患者可考虑手术治疗,如伸肌总腱起点剥离松解术等。手术存在一定创伤与风险,需严格把握手术指征,综合评估患者病情、身体状况等因素后再决定是否采用手术方式。

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