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颈椎病发病的基本原因是

2025年11月17日 14:13:42
病情描述:

颈椎病发病的基本原因是

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    颈椎病的引发因素包括颈椎的退变(随年龄增长椎间盘退变致颈椎不稳定等病理改变,年龄越大越易受其影响引发颈椎病)、慢性损伤积累(不良姿势如长期伏案、低头看手机及某些职业需长期重复颈部运动或特定体位致颈椎损伤积累)、外伤(颈部急性外伤未及时正确治疗可留隐患)、发育性颈椎管狭窄(先天性椎管狭窄者易因颈椎退变等受压迫引发颈椎病)。

    慢性损伤积累

    不良姿势:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势会使颈椎长期处于前屈位,导致颈椎间盘承受异常的压力,加速椎间盘的退变,同时也会使颈部肌肉长期处于紧张状态,引发肌肉劳损,进一步影响颈椎的力学平衡。比如长期每天低头玩手机超过2小时的人群,相比正常姿势人群,颈椎发病风险明显增高。对于经常需要伏案工作的人群,如办公室职员,由于长时间保持不良姿势,更容易出现颈椎慢性损伤积累,增加颈椎病发病几率。

    职业因素:某些职业需要长期重复颈部运动或处于特定体位,如纺织工人、流水线工人等,颈部长期受到过度劳损,容易引发颈椎病。这些职业人群由于工作性质,颈部肌肉、椎间盘等长期承受较大负荷,导致颈椎结构和功能逐渐受损,从而增加了颈椎病的发病可能性。

    外伤

    颈部受到急性外伤,如车祸、高处坠落、颈部剧烈运动等,可能会直接导致颈椎骨折、脱位或软组织损伤,如果外伤没有得到及时正确的治疗,可能会遗留颈椎的不稳定等问题,为日后颈椎病的发生埋下隐患。例如,颈部外伤后没有进行规范治疗的患者,几年后出现颈椎病症状的概率比没有外伤史的人群高。对于有颈部外伤史的人群,即使当时外伤看似不严重,也需要密切关注颈椎状况,因为潜在的颈椎结构改变可能会在日后引发颈椎病。

    发育性颈椎管狭窄

    先天性颈椎管发育性狭窄的人,椎管容积相对较小,脊髓和神经根等结构在颈椎发生退变等病理改变时,更容易受到压迫,从而引发颈椎病。这种发育性因素在个体出生时就已经存在,对于这类人群,即使颈椎退变程度与正常人相似,也更容易出现神经压迫相关的颈椎病症状。例如,通过影像学检查发现有先天性颈椎管狭窄的人群,相比椎管正常的人群,在同样的颈椎退变情况下更易发生颈椎病。

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