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股骨头疾病有什么症状

2025年11月17日 23:01:26
病情描述:

股骨头疾病有什么症状

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    股骨头疾病会出现疼痛、关节活动受限、跛行、患肢缩短等表现,疼痛部位多在髋关节周围可放射,性质多样;关节活动范围减小且活动时有摩擦音;早期跛行不明显,病情发展后加重;部分患者有患肢缩短情况。

    性质:疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛、刺痛或酸痛等。例如,股骨头缺血性坏死早期,疼痛多为间歇性隐痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,变为持续性钝痛,在活动时疼痛明显加剧。

    关节活动受限

    活动范围减小:患者会出现髋关节活动受限的情况,主要表现为髋关节屈伸、内收、外展等活动范围减小。比如,正常情况下患者可以弯腰触摸脚趾,但患有股骨头疾病时,这种弯腰动作可能会受到明显限制。在儿童中,由于髋关节疼痛和病变,可能会出现跛行,这也是关节活动受限的一种表现,因为儿童会不自觉地调整步态以减轻髋关节的疼痛和不适。随着病情的进展,关节活动受限会越来越严重,严重影响患者的日常生活,如穿衣、下蹲等动作都可能变得困难。

    活动时的异常表现:在活动髋关节时,可能会听到关节摩擦音,这是因为股骨头与髋臼之间的软骨磨损、破坏,导致关节面不平整,活动时产生摩擦所致。

    跛行

    跛行表现:早期跛行可能不明显,仅在长时间行走后出现轻微跛行,休息后可缓解。随着病情发展,跛行会逐渐加重,变为持续性跛行。儿童患者的跛行往往更为明显,可能表现为走路时身体向患侧倾斜,步态不稳。这是由于髋关节疼痛、活动受限以及股骨头病变导致下肢长度略有差异等多种因素共同作用引起的。例如,股骨头缺血性坏死的儿童患者,由于患侧髋关节疼痛,会尽量减少患侧肢体的负重,从而出现典型的跛行步态。

    患肢缩短

    原因及表现:部分股骨头疾病患者可能会出现患肢缩短的情况,这是因为股骨头发生塌陷、变形,导致患侧下肢相对变短。在体格检查时,可以通过双下肢长度测量来发现这种差异。例如,股骨头缺血性坏死晚期,由于股骨头的严重破坏和塌陷,患侧下肢会明显短于健侧,这会进一步加重患者的跛行和关节功能障碍。对于儿童患者来说,患肢缩短可能会影响其下肢的正常生长发育,需要及时进行干预治疗,否则可能会导致更严重的肢体不等长和骨骼发育畸形等问题。

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