拇外翻的定义及其治疗方法是什么问

拇外翻是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的畸形，由遗传、穿不良鞋履、足部疾病等引发，影响足部功能与外观，非手术治疗有调整鞋具和应用矫形器，畸形严重等非手术无效者需手术，包括软组织手术和截骨术，青少年要注意鞋履选择，中老年术后需注重康复活动管理及自身状况对手术恢复的影响。

一、拇外翻的定义

拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位的一种足部畸形。正常情况下，拇趾的纵轴与第1跖骨的纵轴形成约15°-20°的外翻角，当此角度增大超过正常范围，且拇趾向外侧偏移，同时第1跖骨头内侧形成骨赘、局部红肿疼痛时，即可诊断为拇外翻。该畸形可由遗传因素、长期穿高跟鞋或尖头鞋等不良鞋履、足部疾病等多种因素引发，会影响足部的正常功能与外观。

二、拇外翻的治疗方法

（一）非手术治疗

1.鞋具调整：选择宽松、鞋头宽敞且有良好足弓支撑的鞋子，避免穿高跟鞋、尖头鞋等会加重拇外翻畸形的鞋履，以减少对拇趾的挤压与摩擦，缓解疼痛等不适症状，防止畸形进一步发展。

2.矫形器应用：可使用分趾垫，将拇趾与其他脚趾分隔开，减轻拇趾所受的压力；夜间佩戴矫形支具，利用外力作用对拇趾的位置进行轻度矫正，适用于畸形程度较轻的患者，通过长期佩戴来逐步改善拇趾的偏移状况，但需坚持使用才能取得一定效果。

（二）手术治疗

对于畸形严重、疼痛明显且非手术治疗无效的患者，需考虑手术治疗。手术方式多样，常见的有：

1.软组织手术：通过松解、修复或重建拇趾周围的软组织，调整拇趾的力线，如切断拇收肌肌腱等，适用于畸形程度相对较轻、关节活动尚可的患者。

2.截骨术：通过对跖骨或趾骨进行截骨，重新排列骨骼位置以矫正畸形，例如第1跖骨截骨术等，能有效纠正拇趾的偏移，恢复足部的正常解剖结构与功能，但术后需要一定时间的康复护理。

在治疗过程中，不同人群需注意相应事项。青少年患者应特别关注鞋履的选择，避免因穿不合适的鞋子影响足部正常发育；中老年患者则需在术后注重康复期间的活动管理，遵循医生指导进行适当的康复锻炼，同时要关注自身身体状况对手术及恢复的影响，以保障治疗效果与足部功能的良好恢复。