半月板损伤要怎么治疗问

半月板损伤的非手术治疗含急性期减少活动用支具等制动、过后行热敷等物理治疗及用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀（儿童慎用、孕妇权衡），手术治疗有适合血供好年轻者的缝合术（儿童需评估风险、老年人综合考量）和损伤严重无法缝合的修整术（儿童一般优先保守），无论手术与否均需在医生指导下循序渐进开展康复锻炼，孕妇需谨慎选治疗方式多学科协作，儿童以保守治疗为主遵循安全护理原则。

一、非手术治疗

1.休息与制动：急性期应减少膝关节活动，通过支具或石膏固定膝关节，限制负重及屈伸活动，为半月板损伤修复创造条件，儿童需避免过度活动影响骨骼发育。

2.物理治疗：急性期过后可采用热敷、超短波、低频电刺激等物理治疗手段，改善局部血液循环，减轻炎症反应，促进损伤组织修复，老年人进行物理治疗时需注意皮肤耐受情况，避免烫伤等。

3.药物辅助：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛肿胀，但儿童应谨慎使用，因其可能影响骨骼发育等，孕妇需权衡药物对胎儿的影响后遵医嘱使用。

二、手术治疗

1.半月板缝合术：适用于损伤部位血供较好的年轻患者，尽量保留半月板组织以维持膝关节稳定及功能，儿童半月板损伤若符合缝合指征，需充分评估手术风险及预后，老年人若身体状况允许且损伤适合缝合可考虑该术式，但需综合考量全身状况。

2.半月板修整术：针对损伤严重无法缝合的情况，切除损伤的半月板组织，适用于各年龄段，但老年人需评估术后康复能力及膝关节长期功能维持情况，儿童一般优先保守治疗，仅在极严重损伤时考虑该术式。

三、康复锻炼与特殊人群注意事项

1.康复锻炼：无论手术与否，均需在医生指导下进行循序渐进的膝关节功能锻炼，包括关节活动度训练、肌力训练等，儿童康复锻炼强度需适中，避免过度用力导致二次损伤；老年人锻炼时应注意安全，防止摔倒，可借助辅助器具辅助锻炼。

2.特殊人群：孕妇半月板损伤需谨慎选择治疗方式，优先考虑对胎儿影响小的非手术治疗，若需手术应与产科、骨科多学科协作，充分评估手术风险；儿童半月板损伤以保守治疗为主，严格遵循儿童安全护理原则，密切观察恢复情况，避免延误治疗或过度治疗。