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老人腿疼是怎么回事

2025年11月17日 19:15:09
病情描述:

老人腿疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    老年人腿疼可能由多种原因引起,骨关节炎是随年龄增长关节软骨磨损退变致关节边缘增生活动时疼痛,常见负重关节且渐进展;骨质疏松是骨量丢失致骨痛沿脊柱扩散,仰卧坐位轻,直立久立久坐或夜间清晨重;下肢动脉硬化闭塞症因下肢动脉粥样硬化致供血不足出现间歇性跛行;下肢静脉血栓形成表现为患肢突发肿胀疼痛、皮肤温度高发红;腰椎间盘突出症是腰椎退变髓核突出压迫神经根致下肢放射性疼痛伴麻木无力,咳嗽打喷嚏加重;类风湿关节炎老年可发病,累及小关节或大关节伴晨僵,老年人腿疼需避免盲目自行用药或剧烈运动,关节病变要减少负重保暖,血管性疾病避免长时间站立行走监测血运,骨质疏松需补充钙剂维生素D多晒太阳但要遵医嘱防骨折风险。

    一、退行性关节病变

    1.骨关节炎:随年龄增长,关节软骨逐渐磨损退变,关节边缘骨质增生,活动时增生骨质刺激周围组织引发疼痛,常见于膝、髋等负重关节,活动后疼痛多加重,休息可缓解但病情渐进展。

    二、骨质疏松

    2.骨量丢失与骨痛:老年人骨量丢失致骨强度下降,易发生骨质疏松性骨折或骨痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时减轻,直立、久立或久坐时加剧,日间轻、夜间及清晨醒来时重。

    三、血管性疾病

    3.下肢动脉硬化闭塞症:下肢动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞,下肢供血不足,行走一段距离后出现腿疼、肌肉酸痛,休息后缓解,继续行走复发,即间歇性跛行;

    4.下肢静脉血栓形成:患肢突发肿胀、疼痛,皮肤温度升高、颜色发红。

    四、神经系统疾病

    5.腰椎间盘突出症:老年人腰椎间盘退变,纤维环破裂、髓核突出压迫神经根,引起下肢放射性疼痛,伴下肢麻木、无力,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。

    五、其他原因

    6.类风湿关节炎:虽多见于中青年人,老年人群也可发病,主要累及小关节,也可出现膝关节等大关节疼痛、肿胀、畸形,伴晨僵且持续时间较长。

    特殊人群提示

    老年人腿疼时需避免盲目自行用药或剧烈运动,应及时就医明确病因。若为关节病变需减少负重活动、注意保暖;血管性疾病者要避免长时间站立或行走,监测下肢血运;骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D、多晒太阳,但需在医生指导下进行,以防骨折风险。

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