脚后跟疼怎么回事怎么治用什么药问

足跟疼痛常见跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、痛风、跟骨高压症等原因，治疗可通过减少足部活动休息、物理治疗（热敷、冷敷、体外冲击波）、用矫形器纠正力学异常，常用非甾体抗炎药缓解炎症但需注意特殊人群禁忌，老年人需关注骨质疏松、运动员要合理安排训练并做好防护、痛风患者需控饮食降尿酸。

一、常见原因

1.跟腱炎：多因过度运动（如长跑、跳跃等）使跟腱反复受到牵拉，引发炎症，常见于运动员或长期高强度运动人群。

2.足底筋膜炎：长时间站立、行走或足部力学异常（如扁平足）等，致足底筋膜反复牵拉受损，中老年人群发病较多。

3.跟骨骨刺：跟骨骨质异常增生形成骨刺，刺激周围软组织引发疼痛，常见于中老年人。

4.外伤：脚部受外力撞击、扭伤等，可直接导致足跟部疼痛。

5.痛风：体内尿酸代谢紊乱，尿酸结晶沉积于足跟关节，引发炎症性疼痛，有高尿酸血症病史者易患。

6.跟骨高压症：跟骨内压力异常增高，压迫周围神经、血管等组织而致疼痛。

二、治疗方式

1.休息：减少足部过度活动，让足跟部充分休息，利于炎症消退与损伤修复。

2.物理治疗：

热敷：适用于慢性疼痛，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。

冷敷：急性损伤初期（通常24~48小时内），通过冷敷减轻肿胀、疼痛。

体外冲击波治疗：对跟腱炎、足底筋膜炎等有一定疗效，能促进组织修复。

3.矫形器：定制合适的矫形器可纠正足部力学异常，减轻足跟压力，如扁平足患者使用定制矫形器。

三、用药情况

常用非甾体抗炎药（如布洛芬等）可缓解足跟疼痛与炎症，但需注意特殊人群用药禁忌。孕妇、消化道溃疡患者等需谨慎使用，儿童一般避免使用非甾体抗炎药。需根据个体病情，在医生评估后合理选择用药，避免自行盲目用药。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需关注骨质疏松情况，因骨质疏松可能加重足跟疼，可通过骨密度检查等评估骨健康，必要时进行抗骨质疏松相关干预。

2.运动员：应合理安排训练计划，避免过度训练导致跟腱炎等复发，运动前后需做好足部拉伸与防护。

3.痛风患者：需严格控制饮食，遵循低嘌呤饮食原则，定期监测尿酸水平，积极配合降尿酸治疗以减少痛风发作及对足跟的影响。