膝关节置换术后并发症问

膝关节置换术后存在多种并发症，包括感染并发症（与患者基础健康、手术操作等相关，表现为局部红、肿、热、痛及全身症状，可致假体松动等严重后果）、假体松动并发症（与患者年龄、术后负重运动等有关，表现为膝关节疼痛、活动受限，影响生活质量）、下肢深静脉血栓形成并发症（与术后活动少、凝血功能及老年等因素相关，可致下肢肿胀、疼痛，血栓脱落可引发肺栓塞危及生命）、神经损伤并发症（与手术操作及解剖变异等有关，不同神经损伤有相应表现，影响膝关节功能及康复生活）。

表现及影响：患者可出现膝关节局部的红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状。感染若不及时控制，会导致假体周围骨溶解、假体松动等严重后果，极大影响膝关节置换术的治疗效果，甚至可能需要取出假体，重新手术等复杂处理。

假体松动并发症

发生因素：年龄较大的患者，骨质量相对较差，骨整合能力较弱，更容易出现假体松动；术后患者过早负重、不合理的运动方式等也会增加假体松动的风险。例如，年轻且活动量较大的患者，如果术后没有遵循医生的康复指导，过早进行剧烈运动，会使假体承受过大的应力，导致假体松动。

表现与后果：患者会逐渐出现膝关节疼痛、活动受限等症状，随着病情进展，假体松动会进一步加重，严重影响膝关节的功能，降低患者的生活质量。

下肢深静脉血栓形成并发症

相关因素：术后患者下肢活动减少，血液回流减慢，是下肢深静脉血栓形成的重要诱因；同时，患者的凝血功能状态也与之相关，如某些患者本身存在高凝状态，更易发生血栓。对于老年患者，由于机体代谢等功能相对较弱，血流速度较慢，也是下肢深静脉血栓形成的高危人群。

表现及危害：患者可出现下肢肿胀、疼痛等症状，若血栓脱落，可随血液循环进入肺动脉，导致肺栓塞，这是一种极其严重的并发症，可危及患者生命。

神经损伤并发症

发生原因：手术过程中对周围神经的解剖结构暴露不清晰，操作不当可能会损伤周围神经，如坐骨神经、腓总神经等；此外，患者自身的解剖变异等因素也可能增加神经损伤的风险。

表现与影响：不同神经损伤会有相应的临床表现，如腓总神经损伤可导致足下垂等。神经损伤会影响膝关节的正常功能，导致患者出现运动障碍等问题，对患者的康复和生活造成较大影响。