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颈椎病老是头晕怎么办

2025年11月17日 20:44:31
病情描述:

颈椎病老是头晕怎么办

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    颈椎病相关头晕可通过保持正确姿势避免长期不良姿势加重负担、选适中高度枕头保持颈椎生理曲度,进行缓慢轻柔颈部屈伸旋转等运动锻炼,用温毛巾等热敷或专业医护指导下牵引物理干预,若非药物干预后头晕仍频繁发作或症状加重伴肢体麻木等需及时就医,医生通过影像学检查明确病情后可能采取药物辅助或手术等治疗。

    一、姿势与生活方式调整

    1.保持正确姿势:避免长时间低头看手机、电脑等,工作或学习时每隔30~40分钟起身活动颈部,保持颈部处于中立位,减轻颈椎压力。对于老年人或有基础疾病者,更需注意避免因长期不良姿势加重颈椎负担引发头晕;儿童若出现颈椎病相关头晕,需特别关注其学习和玩耍时的姿势,避免长时间伏案或歪头。

    2.选择合适枕头:睡眠时枕头高度应适中,一般以一拳高(约8~10厘米)为宜,保持颈椎生理曲度,防止夜间颈部肌肉和关节持续受压导致头晕加重。

    二、颈部运动锻炼

    1.轻柔颈部活动:进行缓慢、轻柔的颈部屈伸、左右旋转等运动,如前屈后仰(缓慢将头部向前弯至最大幅度,再向后仰至最大幅度,重复5~10次)、左右侧屈(头部缓慢向一侧弯曲,尽量贴近肩部,另一侧同理,重复5~10次),但需避免剧烈、快速的颈部运动,防止加重颈椎损伤和头晕。

    三、物理治疗干预

    1.热敷缓解:用温毛巾或热敷袋敷于颈部,每次15~20分钟,每日可进行2~3次,利用温热效应促进颈部血液循环,松弛肌肉,减轻因肌肉紧张压迫血管神经引起的头晕。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时要注意温度,避免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷需严格控制时间和温度。

    2.专业牵引:在专业医护人员指导下进行颈椎牵引,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经、血管的压迫,改善脑部供血以缓解头晕,但牵引力度和时间需严格遵循专业指导,避免不当牵引加重病情。

    四、及时就医评估

    若经上述非药物干预后头晕仍频繁发作或症状加重,如伴有肢体麻木、无力、行走不稳等,需及时就医。医生会通过颈椎影像学检查(如X线、CT、MRI等)明确颈椎病的类型和严重程度,可能进一步采取药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)或考虑手术干预,但手术为病情严重且非药物等保守治疗无效时的选择,需综合评估个体情况后决定。

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