足跟骨刺怎么治疗问

足跟部问题可分非手术与手术治疗，非手术治疗含一般治疗（休息）和物理治疗（热敷、超短波、冲击波）及药物治疗（非甾体抗炎药），手术治疗适用于长时间非手术无效、疼痛严重影响生活工作及有明显神经压迫症状者，方式为跟骨骨刺切除术，有风险且术后需康复训练及防并发症。

一、非手术治疗

1.一般治疗

休息：减少足跟部的负重活动，避免长时间站立、行走或跑步等，让足跟部得到充分的休息，有助于减轻疼痛和炎症。例如，对于因工作需要长时间站立的人群，可适当增加休息次数和时间。

物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般用温毛巾或热水袋热敷足跟部，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者，热敷时要注意温度不宜过高，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，以免烫伤。

超短波治疗：利用超短波的能量促进足跟部炎症的消退。通过仪器将超短波作用于足跟部位，每次治疗时间根据患者情况而定，一般为10-15分钟，每周可进行数次。

冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种较为有效的方法，通过冲击波能量刺激组织修复。它可以改善局部血液循环，促进足跟部病变组织的修复，但对于孕妇等特殊人群需要谨慎使用，因为冲击波可能对胎儿有潜在影响。

2.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解足跟部的疼痛和炎症，但对于有胃肠道疾病的患者，使用时需要注意，可能会加重胃肠道负担，可选择在饭后服用或同时使用胃黏膜保护剂。老年人使用非甾体抗炎药时要密切关注肾功能情况，因为老年人肾功能可能有所减退。

二、手术治疗

1.手术适应证

经过长时间非手术治疗无效，足跟部疼痛严重影响日常生活和工作的患者。例如，患者无法正常行走，上下楼梯困难等情况。

足跟骨刺伴有明显的神经压迫症状，如足跟部麻木、放射性疼痛等。

2.手术方式

跟骨骨刺切除术：通过手术将足跟部的骨刺切除，解除骨刺对周围组织的刺激。但手术存在一定风险，如感染、出血等，术后需要进行适当的康复训练，一般术后需要卧床休息一段时间，然后逐渐进行足部的功能锻炼，康复时间相对较长。对于老年人，术后康复要更加注重循序渐进，因为老年人身体恢复能力相对较弱，同时要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。