腰间盘突出怎么治问

腰间盘突出治疗分非手术与手术，非手术包括急性期严格卧床、牵引理疗等物理治疗、用非甾体抗炎药止痛及核心肌群康复锻炼，手术适用于非手术效果不佳严重影响生活工作者，老年人优先非手术且关注耐受，儿童少发优先非手术控强度，久坐及重体力劳动人群治疗后需改不良生活方式降复发风险。

一、非手术治疗

1.卧床休息：急性期应严格卧床2-3周，此阶段可显著减轻椎间盘所受压力，缓解疼痛症状，卧床时可采取仰卧位，膝关节下垫软枕以保持膝关节微屈，利于腰部肌肉放松。

2.物理治疗：

牵引：通过牵引装置增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫，一般需在专业医护人员操作下进行，根据患者情况调整牵引重量和时间。

理疗：如热敷可改善局部血液循环，超短波能减轻炎症反应，促进组织修复，理疗频率和时长需遵循专业指导。

3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，此类药物通过抑制炎症介质产生发挥作用，但需注意避免低龄儿童使用，用药需在医生评估后选择。

4.康复锻炼：进行核心肌群锻炼，例如小飞燕动作，患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，每次维持一定时间后放松，重复进行，可增强腰部肌肉力量，稳定脊柱，但需循序渐进，依据自身耐受程度调整锻炼强度。

二、手术治疗

适用于非手术治疗效果不佳、症状严重影响日常生活与工作的患者，如髓核摘除术等。手术能直接解除神经根压迫，但存在一定风险，需经严格评估，包括患者的病情严重程度、身体整体状况等，医生会综合判断是否适合手术及选择合适的手术方式。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：腰间盘突出治疗需更谨慎，优先考虑非手术治疗，因老年人身体机能下降，手术风险相对较高，治疗过程中要密切关注身体耐受情况，避免过度治疗，可在医生指导下选择温和的康复锻炼方式维持腰部功能。

2.儿童：儿童腰间盘突出较少见，多与先天因素等有关，治疗需遵循儿科安全原则，优先采用非手术治疗，如适度的牵引、理疗等，且治疗过程中要严格把控治疗强度，避免对儿童生长发育造成不良影响。

3.特殊生活方式人群：长期久坐人群易患腰间盘突出，治疗后需改变不良生活方式，定时起身活动，保持正确坐姿与站姿，避免腰部长期处于不良姿势，以降低复发风险；对于从事重体力劳动人群，治疗后需调整工作方式，减轻腰部负荷。