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脚踝骨折100天走路还疼是咋回事

2025年11月17日 22:28:33
病情描述:

脚踝骨折100天走路还疼是咋回事

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脚踝骨折100天走路还疼可能由康复进程未达预期、软组织损伤未恢复完善、关节僵硬、创伤性关节炎、神经损伤未恢复等原因导致,若出现此情况建议及时就医检查,明确原因后采取相应措施,特殊人群需针对性处理,如老年人加强营养、女性合理调整康复锻炼方式、有基础疾病者控制基础疾病等。

    软组织损伤未恢复完善

    脚踝骨折常伴随周围软组织如肌肉、韧带、关节囊等的损伤,100天仍疼痛可能是软组织损伤未恢复好。软组织损伤修复时间相对骨折更长,若损伤严重,可能存在慢性炎症、粘连等情况,走路时软组织受力、活动会引发疼痛,比如踝关节周围的肌腱粘连,会影响踝关节正常活动并产生疼痛。不同性别在恢复上可能因生理差异有不同表现,女性一般骨质密度相对较低,可能在骨折愈合及软组织修复上稍慢于男性;生活方式上,长期缺乏康复锻炼或锻炼不当的人,软组织恢复更易受影响,比如骨折后过早剧烈活动,会加重软组织损伤及修复延迟。

    关节僵硬

    脚踝骨折后长时间固定易导致踝关节僵硬,100天走路时关节活动受限,周围组织受到牵拉等会引起疼痛。年龄较大者因关节活动度本身逐渐下降,骨折后更易出现关节僵硬;病史方面,若患者有其他基础疾病如糖尿病等,会影响组织修复及关节功能恢复,进而导致走路疼痛。

    创伤性关节炎

    骨折累及关节面时,易引发创伤性关节炎,即使骨折愈合,100天走路时关节面不平整等情况会导致疼痛。不同年龄人群患创伤性关节炎的表现可能不同,儿童处于生长发育阶段,创伤性关节炎可能影响其关节发育及功能;女性若本身有关节相关生理特点,患创伤性关节炎后疼痛表现可能更敏感;生活方式中长期负重行走等会加重创伤性关节炎的疼痛症状。

    神经损伤未恢复

    脚踝骨折可能伴随周围神经损伤,100天走路时神经受刺激或支配区域感觉异常等可导致疼痛。年龄大的患者神经修复能力弱,神经损伤恢复慢;有基础病史如周围神经病变的患者,神经损伤恢复更困难,走路时易因神经相关问题产生疼痛。

    若脚踝骨折100天走路还疼,建议及时就医进行X线、CT等检查,明确原因后采取相应措施,如进一步康复锻炼、针对软组织损伤或创伤性关节炎等进行相应治疗。对于特殊人群,如老年人要加强营养支持促进骨折及组织修复,女性要根据自身情况合理调整康复锻炼方式,有基础疾病者需积极控制基础疾病以利于恢复。

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