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骨质疏松引起的压缩性骨折要卧床多久

2025年11月17日 21:57:07
病情描述:

骨质疏松引起的压缩性骨折要卧床多久

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    骨质疏松引起压缩性骨折后的卧床时间受多种因素影响,卧床期间需注意体位、皮肤、呼吸排痰等护理,康复锻炼在骨折初步稳定后逐渐开始且要循序渐进,特殊人群如老年和儿童患者有各自卧床相关要点,需综合多因素做好各方面护理与个性化措施。

    卧床期间的注意事项

    体位护理:卧床时要保持正确体位,可在腰部下方垫薄枕,维持腰椎生理曲度,减轻骨折部位压力,一般建议平卧或侧卧,侧卧时双下肢之间可夹软枕,保持髋关节和膝关节微屈。对于儿童患者,要特别注意保持脊柱的正常生理结构,避免不正确的体位导致脊柱畸形进一步加重。

    皮肤护理:由于长期卧床,皮肤容易受压发生褥疮,需要定时翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时要避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤,同时要保持皮肤清洁干燥,对于老年患者和儿童患者,皮肤更为娇嫩,更要加强护理。

    呼吸与排痰:鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰,预防肺部感染和肺不张。对于儿童患者,要协助其翻身拍背,促进痰液排出。

    卧床后康复锻炼的开始时间与原则

    开始时间:一般在骨折初步稳定后,可逐渐开始康复锻炼。通常在卧床1-2周后,根据患者恢复情况,在医生指导下开始进行康复锻炼。儿童患者开始康复锻炼的时间可能相对早一些,但要严格遵循医生的个体化建议。

    康复锻炼原则:康复锻炼要循序渐进,从简单的肌肉收缩舒张开始,逐渐增加活动范围和强度。例如,先进行下肢肌肉的等长收缩练习,每天多次,每次持续数秒,然后逐渐过渡到直腿抬高练习等。儿童患者的康复锻炼要在专业人员指导下进行,以保证锻炼的安全性和有效性,避免过度锻炼造成再次损伤。

    特殊人群的卧床相关要点

    老年患者:除了上述一般注意事项外,老年患者要特别注意营养支持,保证摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养物质,以促进骨折愈合和身体恢复,同时要密切观察有无深静脉血栓形成等并发症,定期进行相关检查。

    儿童患者:儿童骨质疏松引起压缩性骨折相对较少见,但一旦发生,要更加注重多学科协作,如骨科与儿科联合制定治疗和康复方案,在卧床期间要关注儿童的心理状态,给予心理疏导,因为儿童可能因长期卧床产生焦虑等情绪,影响康复。

    总之,骨质疏松引起压缩性骨折后的卧床时间需综合多因素考虑,卧床期间要做好各方面护理,并在合适时机开展康复锻炼,同时针对不同人群采取相应的个性化措施。

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