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左后背肩胛骨下方痛是什么原因

2025年11月17日 20:45:53
病情描述:

左后背肩胛骨下方痛是什么原因

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统问题(如姿势不良、肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病)、内脏疾病相关(如心脏疾病、肺部疾病)、其他原因(如脊柱病变、胆囊疾病),出现疼痛应注意休息,持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗,特殊人群更应及时就医。

    肌肉拉伤:突然的剧烈运动,如过度扭转身体、猛力抬举重物等,可能造成左后背肩胛骨下方肌肉拉伤,进而引起疼痛。运动爱好者在进行剧烈运动时若准备活动不充分,就容易发生此类情况。

    肩周炎:肩周炎不仅会导致肩关节活动受限,也可能牵涉到左后背肩胛骨下方区域疼痛,多见于中老年人,女性相对男性更易患病,随着年龄增长,发病风险逐渐增加。

    颈椎病:当颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出等,可能压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛,其中就包括左后背肩胛骨下方。长期低头、颈部外伤等因素都可能诱发颈椎病,在长期使用电子设备人群中高发。

    内脏疾病相关

    心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,疼痛可能放射至左后背肩胛骨下方。尤其是不典型的心肌梗死,疼痛表现可能不局限于胸部,而以上背部疼痛为主要表现,这类情况需要高度警惕,常见于有心血管疾病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者及中老年人群。

    肺部疾病:肺部病变,如肺炎、肺癌等,也可能引起左后背肩胛骨下方疼痛。肺炎多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,肺癌则可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等表现,长期吸烟人群患肺癌的风险较高,也是肺部疾病的高发人群。

    其他原因

    脊柱病变:脊柱的一些病变,如脊柱侧弯、脊柱结核等,可能导致左后背肩胛骨下方疼痛。脊柱侧弯在青少年生长发育期较为常见,而脊柱结核则多见于有结核病史或免疫力低下人群。

    胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病有时也会引起左后背肩胛骨下方牵涉痛,同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,多见于肥胖、饮食习惯不良的人群。

    如果出现左后背肩胛骨下方疼痛,首先要注意休息,避免过度劳累和不良姿势。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如胸闷、胸痛、咳嗽、发热等,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等)、实验室检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人、有基础疾病者等,更应及时就医,因为他们的病情可能较为隐匿或严重。

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