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右后背肩胛骨疼痛是什么原因

2025年11月17日 21:55:56
病情描述:

右后背肩胛骨疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    肌肉骨骼系统问题如肩周炎、背部肌肉劳损、颈椎病可致右后背肩胛骨疼痛;肺部疾病相关如胸膜炎、肺部肿瘤也会引发;胆囊疾病牵涉痛如胆囊炎、胆结石可放射至此;还有外伤、骨质疏松等其他原因也会造成右后背肩胛骨疼痛,不同病因有不同特点及好发人群等情况。

    背部肌肉劳损:长期伏案工作、重体力劳动或不良坐姿等生活方式易引发。例如长时间保持低头弯腰姿势,会使右后背肩胛骨周围的肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,出现疼痛,一般在劳累后加重,休息后可缓解。青壮年人群较为常见,男性因从事体力劳动相对较多,发病率可能略高,但女性也不少见。

    颈椎病:颈椎发生病变时,如椎间盘突出、骨质增生等,可压迫神经根,疼痛可放射至右后背肩胛骨区域。长期低头看手机、电脑等不良生活方式是常见诱因,各年龄段均可发病,随着电子产品的普及,年轻人发病率有上升趋势,且男性和女性发病无明显性别差异,但长期从事低头工作的人群风险更高。

    肺部疾病相关

    胸膜炎:多种原因可引起,如感染(细菌、病毒等)、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜时,可出现右后背肩胛骨附近疼痛,疼痛往往与呼吸有关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。不同年龄段均可发病,感染性胸膜炎在免疫力较低人群中更易发生,自身免疫性胸膜炎则多见于有自身免疫性疾病基础的人群。

    肺部肿瘤:肺癌等肺部肿瘤生长到一定程度,侵犯胸膜或周围组织时,可导致右后背肩胛骨疼痛。多见于长期吸烟人群,男性发病率相对较高,发病年龄一般在40岁以上,但近年来发病年龄有年轻化趋势。常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。

    胆囊疾病牵涉痛

    胆囊炎、胆结石:胆囊位于右上腹,但疼痛可放射至右后背肩胛骨下区域。饮食不规律、高脂肪饮食等生活方式可诱发,女性发病率高于男性,尤其是肥胖、多次妊娠的女性。疼痛多在进食油腻食物后发作,可伴有恶心、呕吐等症状。

    其他原因

    外伤:右后背肩胛骨区域受到外力撞击、摔倒等外伤时,可能导致局部肌肉、骨骼损伤,引起疼痛。各年龄段均可发生,有明确外伤史人群需首先考虑,不同年龄因活动方式不同,外伤原因有所差异,儿童可能因玩耍时意外受伤,成年人多因意外事故等。

    骨质疏松:多见于老年人,尤其是绝经后女性和老年男性。骨量丢失,骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,可出现全身骨痛,包括右后背肩胛骨疼痛,疼痛通常在夜间或负重时加重。

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