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锁骨疼痛是什么原因造成的

2025年11月17日 19:45:48
病情描述:

锁骨疼痛是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    锁骨疼痛可能由多种因素引起,外伤因素包括锁骨骨折及软组织损伤;炎症相关有锁骨骨髓炎、肩锁关节炎等;肿瘤因素涵盖原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤;其他因素包含胸廓出口综合征、颈椎病等,不同因素导致的锁骨疼痛表现及伴随症状各有差异。

    一、外伤因素

    1.锁骨骨折:常因直接暴力引起,如肩部或胸部受到撞击等。在运动损伤(如体操、篮球等运动中)、交通事故等情况下较为常见。骨折后局部会出现明显疼痛,还可能伴有肿胀、淤血、畸形等表现,尤其在活动肩部或上肢时疼痛加剧。儿童由于骨骼柔韧性相对较好,骨折类型可能有所不同,但同样会出现锁骨区域的疼痛不适。

    2.软组织损伤:比如肩部过度外展、牵拉等导致锁骨周围的肌肉、韧带等软组织拉伤。长时间不正确的姿势,如伏案工作时含胸弓背,也可能引起锁骨附近软组织慢性劳损,出现疼痛。一般疼痛程度相对骨折较轻,但也会影响肩部活动,局部可能有压痛。

    二、炎症相关

    1.锁骨骨髓炎:多由细菌感染引起,可继发于身体其他部位的感染病灶通过血液循环传播至锁骨,或者局部外伤后感染。患者除了锁骨疼痛外,还可能伴有局部红肿、发热,严重时会有全身发热等症状。免疫力较低的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等更容易发生骨髓炎。

    2.关节炎:如肩锁关节炎,肩锁关节是锁骨外侧端与肩峰相连的关节,过度使用肩部、外伤等因素可引起肩锁关节炎,导致锁骨外侧端附近疼痛,活动肩关节时疼痛可能加重,局部按压有压痛。

    三、肿瘤因素

    1.原发性骨肿瘤:锁骨部位的原发性骨肿瘤相对较少见,但也有发生,如骨肉瘤等,会引起锁骨部位的疼痛,且疼痛呈进行性加重,可能伴有局部肿块,随着病情发展会影响上肢功能。

    2.转移性骨肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至锁骨,如乳腺癌、肺癌等转移至锁骨,也会导致锁骨疼痛,往往有原发肿瘤的病史,疼痛逐渐加重,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

    四、其他因素

    1.胸廓出口综合征:由于锁骨下血管或神经在胸廓出口处受到压迫,可引起锁骨上区及上肢的疼痛、麻木、无力等症状,可能与颈肋、肩部肌肉紧张等因素有关,长时间不良姿势可能诱发。

    2.颈椎病:严重的颈椎病可能会牵涉到锁骨区域的疼痛,因为颈椎病变可能压迫神经根,导致神经支配区域出现疼痛不适,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,多见于长期低头工作、颈椎退变的人群。

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